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（二）病理变化 大体： 甲状腺弥漫对称肿大，约为正常2-4倍（60-100g），表面光滑、切面：灰红、棕红色，分叶状，胶质少，质如肌肉。 1、甲状腺病变 镜下： 1）滤泡增生，上皮呈高柱状或乳头状增生 2）滤泡腔内胶质稀薄，有上皮细胞吸收空泡 3）间质血管丰富、充血，有淋巴滤泡形成 弥漫性毒性甲肿2 2、甲状腺外的病变 1）甲状腺功能亢进 甲状腺毒性心脏病（心肌肥大扩张） 肝细胞变性坏死 2）突眼 球外肌水肿、球后纤维脂肪组织增生、淋巴细胞浸润和粘液水肿。 3）全身淋巴组织增生、胸腺、脾增大 临床病理联系 （1）基础代谢率增高，产热增多 （2）交感神经兴奋的症状：心悸，心跳加速，多虑，易激动，性情急躁等 （3）因甲状腺激素增多，影响磷酸化过程，能量不足，患者常有食欲亢进，消瘦无力 （4）眼球后软组织水肿及眼球肌肿大，故将眼球推压向外，引起突眼症。 内分泌系统∶甲状腺疾病 内分泌系统∶甲状腺疾病内分泌系统∶甲状腺疾病 甲状腺（thyroid gland) 一般 结构 滤泡 滤泡间结缔组织： 壁 滤泡旁细胞 降钙素 腔：胶质 甲状腺球蛋白 滤泡上皮细胞 T4 T3 含丰富的有孔毛细血管 合成和分泌过程 T3T4 分泌调节 甲状腺激素 甲状腺肿 非肿瘤非炎症性甲状腺持续肿大 根据是否伴有甲状腺功能亢进分为 弥漫性非毒性甲状腺肿 弥漫性毒性甲