血气分析的临床应用医学课件medlivecn课件AB高效.pptVIP

代偿 ? △????? 当肺功能不全或过度通气，出现呼吸性酸碱失衡，机体试图通过肾脏排出或保留H+， 以纠正原发失衡。这种作用叫原发性呼吸功能不全的肾脏代偿（3—5天才到最高值）。 ? △????? 当肾功能不全时，肺也能通过增加或减少对CO2的排出来代偿代谢性的酸碱失衡。 这种作用叫原发性代谢性酸碱失衡的呼吸代偿（12—24小时最高值） ;仪器指标含义及参考值 ? 酸碱度（PH） △????? 血浆PH主要取决于 = （ ） PH = Pka + log = 6.1 + log20 = 7.401 △????? 参考值：PH7.35 — 7.45 生理极值：PH6.8 — 7.8 〔H+〕35—45nmol/L 〔H+〕20—120nmol/L ? 意义：PH异常可以肯定有酸碱失衡，PH正常不能排除 无酸碱失衡。单凭PH不能区别是代谢性还是呼 吸性酸碱失衡。 ;二氧化碳分压（PCO2） ? 定 义：物理溶解在血浆中CO2的张力。 参考值：35 — 45mmHg （4.65 — 5.98 Kpa） 极 值：＜10或＞130mmHg ( ＜1.33 或 ＞17.28 Kpa ) PCO2与H2CO3关系：