一例结肠癌患者的护理查房.pptVIP

一例结肠癌患者的护理查房; 查房的目的;概念：;结构图;病 因; 、排便习惯及粪便性状的改变 、腹痛：早期症状之一 、腹部肿块；多为瘤体本身，有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪。; 、肠梗阻症状：表现为腹胀和便秘 、全身症状：贫血、消瘦、乏力、低热等，晚期可出现肝肿大、黄疸、浮肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质等。;辅助检查;治疗方式;;患者信息;现病史;既往史;个人史;辅助检查;辅助检查;;用药情况及用药史;体格检查;专科检查;诊断;护理体查评估表;;护理诊断：; 护理诊断： 疼痛、腹痛： 及腹腔积液及右肾结石有关 预期目标： 患者三天后疼痛缓解;;护理诊断： 焦虑: 及担心预后有关 预期目标： 患者入院后天焦虑程度减轻;; 护理诊断： 皮肤完整性受损的危险： 及瘘口分泌物刺激皮肤有关 预期目标： 住院期间保持患者皮肤完整;;护理诊断： 营养缺乏:低于机体需要量 及疾病带来的痛苦引起食欲低下有关 预期目标： 住院期间营养满足机体需要 ;;护理诊断：; 护理措施： 、告