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- 2021-03-30 发布于山东
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学生违纪申诉书及复查决定书
姓名
性别
出生年月
籍贯
学院
专业
班级
学号
身份证号
联系方式
代理人
与学生关系
联系方式
姓名
(此栏不够请附页)
申诉
事项
要求
及理
由
申诉人或代理人签名:
申诉日期:
年
月
日
申
(写明处理依据及等级)
诉
处
理
委
员
会
复
签名(盖章):
查
意
见
日期:
年
月
日
校
长
办
公
会
意
见
日期:
年
月
日
复查决定已送达。学生如对复查决定有异议,在接到学校复查决定书之日起 15
日内,可以向江苏省教育厅提出书面申诉。
违纪学生签名:
年 月 日
本表需附:
违纪学生申诉材料;
申诉处理委员会复查材料;
其它材料。
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