人工关节置换技术管理制度、质量保障措施、风险评估及应急预案.pdfVIP

精品 word 文档 值得下载 值得拥有 遵义市第一人民医院 人工关节置换技术管理制度、质量保障措施、 风险评估及应急预案 （一） 实施手术前功能评估（属二次或翻修或高难复杂全髋） 1 全膝关节置换术术前功能评估 评估主要内容是确定患者是否有全膝关节置换术的明确适应症、是否能够耐受置 换手术，以及测算确定术中置换关节的角度。包括四个方面： 1.1 膝关节及下肢影像学检查：术前膝关节 X线片：站立前后位、侧位、髌骨切线 位。站立长腿前后位 X线片以确定股骨力学轴线和肢体力学轴线，评估胫骨是否有弓状 畸形，应用模板测量以确定术中外翻截骨角度、骨缺损的大小。 1.2 内科合并症的评估，以确定患者所患内科疾病是否耐受手术（附件 1）。 1.3 Harris 评分：总分为 100分，优≥ 85分， 良70-84 分， 中60-69 分，差＜59分 （附 件2）。 1.4 估有无手术适应症（附件 3 ）。 2 全髋关节置换术术前功能评