meta分析9个模拟实例.docxVIP

例1 黄芪注射液辅助治疗肾病综合征RCT疗效META分析 研究目的：评价黄芪注射液辅助肾病综合征治疗疗效 研究类型：干预性RCT；人群：肾病综合征患者； 实验组：黄芪注射液+地塞米松；对照组：地塞米松； 观察指标： 有效率； 24h尿蛋白定量； 尿微量白蛋白； 其他：血液生化指标（尿素氮；肌酐；胆固醇；尿酸） 文献筛选：15篇，共涉及患者1238例。 提取结果： 1、有效率 Study 文献质量 Year 实验组 对照组 case1 tot1 case0 tot0 Chen 1 2001 32 35 20 32 Tom 1 2002 23 25 22 39 Zhu 1 2003 31 35 21 32 John 1 2004 27 30 17 25 Hill 3 2005 51 58 28 54 Lu 3 2006 64 68 11 27 Chin 3 2007 25 26 17 35 Tang 1 2008 31 32 25 28 Niu 1 2009 23 25 17 25 Jams 3 2017 29 30 27 30 JIN 1 2015 29 63 27 32 2、24h尿蛋白定量（mg/24 h） Study 实验组 对照组 m1 sd1 n1 m2 sd2 n2 Chen 2001 15.1 2.3 56 61.5 5.6 189 Tom 1999 25.3 2.9 355 59.6 2.9 155 Zhu 2012 16.3 5.3 261 58.3 6.9 162 John 2016 13.6 2.6 89 56.8 6.6 136 Hill 2017 18.5 2.3 102 55.1 6.9 211 3、尿微量白蛋白（mg/L） Study 实验组 对照组 n1 m1 sd1 n2 m2 sd2 Chen 2001 56 7.5 0.3 189 55 1.6 Tom 1999 355 25 1.2 155 69 2.9 Zhu 2012 231 16 1.3 162 85 1.9 Jams 2016 9 13 0.9 136 59 2.6 Jin 2015 102 18 1 211 58 6 问题：计算合并的有效率RR值，24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白SMD等指标，并观察异质性。 例2 HBV感染与肝硬化相关性队列研究的Meta分析 研究目的：明确HBV感染与肝硬化相关性； 研究类型：前瞻性队列研究； 人群：临床患者 实验组（暴露组）：HBV感染；对照组：非HBV感染者。 随访时间：20年。 观察指标：肝硬化发生率 Study 实验组(例) 对照组(例) 发生病例数 观察例数 发生病例数 观察例数 TAKami 52 233 53 11021 Wideroff 81 487 19 1087 Fujino 38 282 14 2082 Tazawa 51 410 36 810 Ohata 27 158 31 2058 Temg 91 205 31 1605 Coughlin 61 551 39 5851 Joe lee 53 254 199 654 Torisu 65 581 42 6581 Mveldt 7l 560 38 1056 E1．Serag 87 547 42 2047 N Kontchou 171 1031 52 1031 请计算合并RR值、可信区间？ 例3 HPV16与宫颈癌病例对照研究meta分析 研究目的：研究HPV16与宫颈癌关系； 研究类型：病例对照研究； 人群：HPV16感染（暴露因素）； 分组： 实验组（病例组）---宫颈癌患者；对照组---正常人群。 结局：回顾性研究，有暴露因素的发生率或其他理化指标 Study 实验组(例) 对照组(例) HPV16阳性数 观察人数 HPV16阳性数 观察人数 Mike J 104 248 636 1432 Walders H 152 801 122 801 John H 14 147 23 490 Kazawa G 17 72 216 1083 Hill J 34 72 70 134 John W 250 870 206 889 Tang X 19 110 20 199 Lee R 24 46 135 306 Rosell 20 225 49 471 Wang Z 104 248 636 1432 Shill LI 152 801 122 801 请计算合并OR值及可信区间\ publication bias. 附件： 遗传关联型研究 Study 　 实验组(例) 对照组(例) AA CA CC AA CA CC 1 89 10 28 66 13 36 2 85 152 80 122 80 56 3 45 14 14 23