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慢性病之糖尿病精华课堂 慢性病之糖尿病精华课堂慢性病之糖尿病精华课堂 糖尿病概述 糖尿病分类 病因和发病机制 临床表现及并发症 实验室及其他检查 诊断与鉴别诊断 治疗 概 要 一、糖尿病定义： 糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要是因体内胰岛素分泌相对不足或绝对不足和/或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。 高血糖是胰岛素分泌的缺陷或/和其生物效应降低（或/和胰岛素抵抗）所致 慢性糖尿病将导致多种组织、器官病变，包括大血管病变、微血管病变、神经系统并发症、糖尿病足； 常见的有眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭； 糖尿病的常见症状：多饮、多食、多尿及体重减轻 （三多一少） 葡萄糖、胰岛素流程图 血糖平衡调节示意图 胰岛素与胰岛素受体结合示意图 食物中的糖类 肝糖原 脂肪等非糖物质 脂肪、某些氨基酸等 肝糖原、肌糖原 CO2+H2O+能量 消化、吸收 分解 转化 转化 合成 氧化分解 血糖 （0.8-1.2g/L） 血糖的来源与去向（正常情况下） 糖尿病是进行性消耗疾病 胰岛β细胞受损 → 胰岛素分泌的质和/或量逐渐减少 血糖逐渐升高 血糖 以病因为依据的糖尿病新分类法: —— 1999年，WHO提出的分类标准。 二、糖尿病分类