颅脑外伤病人的病情观察与护理.pptVIP

瞳孔的观察 双侧瞳孔极度缩小、深昏迷和双侧锥体束征阳性 脑桥损伤 双侧瞳孔大小形态多变，对光反射消失，伴有眼球分离或异位 中脑损伤 双侧瞳孔散大，光反射消失，眼球固定伴有深昏迷，呼吸异常，体温下降 严重脑干损伤或临终前表现 伤后逐渐出现进行性一侧瞳孔散大，伴意识障碍进行性加重，对侧肢体瘫痪 颞叶钩回疝 生命体征的观察 生命体征的观察 颅内压增高 血压升高，呼吸慢、脉搏慢 脑疝前驱表现 血压高、脉搏快速，呼吸浅快 脑疝早期 血压高、脉搏、呼吸缓慢 脑疝晚期 脉搏细速，呼吸不规则，血压进行性下降 丘脑下部损伤或脑干损伤 伤后即出现高热者 后颅窝血肿 脉搏缓慢，呼吸不规整，频繁呕吐和强迫体位 枕骨大孔疝 突发呼吸变慢或停止 颅脑外伤病人的病情观察与护理 主要内容 受伤原因受伤现场图片 颅脑外伤的分类 脑外伤病人的病情观察与护理 颅脑外伤的种类 ◆头皮损伤：头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤 ◆颅骨损伤：按骨折形态：线形骨折，凹陷性骨折 颅盖骨骨折 按骨折部位： 颅前窝骨折