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- 2021-04-01 发布于上海
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颌面部外伤伴骨盆骨折的护理查房 颌面部外伤口腔及颌面部的区域划分传统的概念 颌面部与颜面部 颜面部:上至额部发际,下至下颌骨下缘或颏下点,两侧至下颌支后缘或颞骨乳突之间的区域。 颜面部三等分概念:以经过眉间点、鼻下点的两条水平线为界,将颜面部分成三等份,即面上1/3、面中1/3和面下1/3。 颌面部:颜面部的中1/3和下1/3口腔颌面部外伤特点血运丰富腔、窦多牙在口腔颌面部损伤中的作用组织器官开放性损伤机会多颌面部有腮腺、面神经和三叉神经等组织紧邻颅脑,严重的颌面部损伤常合并颅脑伤口腔是消化道的入口和呼吸道的上端额面部外伤性骨折的临床表现: 肿胀、疼痛、出血、移位及畸形等一般骨折表现外,损伤部位不同而各自不同.(1)鼻骨骨折 多为闭合性骨折。局部疼痛,软组织肿胀或皮下淤血;可见鼻梁偏斜,骨折侧鼻背塌陷;肿胀明显时可掩盖外鼻畸形;祖鼻后可出现伤侧下眼脸、颜面部皮下气肿;伤及鼻腔霸膜可有鼻出血;屏中隔若受累可有血肿、脱位等产生的鼻塞、下段鼻梁塌陷等症状;若鼻中隔血肿继发感染,则引起鼻中隔脓肿,导致软骨坏死,鞍鼻畸形(2)额窦、筛窦骨折 额窦前壁线形骨折:额窦前壁末变形,但有软组织肿胀,局部压痛;前壁凹陷性骨折可见前壁塌陷入窦腔内,眶上区肿胀,险部淤血、皮下气肿;额窦前后壁骨折常合并筛窦、眼眶和鼻骨的损伤,即所谓鼻额筛眶复合体骨折,表现为鼻腔上部出血,鼻根及眼眶部肿胀,鼻梁塌陷畸形,
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