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个体工商户验照报告表 （二〇一一年度） 经营者姓名： 注册号： 填 写 须 知 本表所填写内容应真实可靠，无虚假成份。经营者对所填写内容的真实性负法律责任。 填报本表时，应使用黑色（蓝黑色）钢笔（签字笔）填写，不得涂改。 “组成形式”：请填写“个人经营”、“家庭经营”中的一项。 中关村示范区所属园区包括：海淀区海淀园，西城区德胜园，昌平区昌平园，丰台区丰台园，朝阳区电子城和健翔园，开发区亦庄园，石景山区石景山园，大兴区大兴生物医药基地，东城区雍和园，通州区通州园。 “是否为中共党员”为“是”时，“是否为党组织书记”须选择“是”或“否