急性肠道功能衰竭诊治进展.pptxVIP

急性肠道功能衰竭诊治进展;基 本 概 念;临床意义;国内外研究;肠衰竭的分型;小肠粘膜;;肠粘膜上皮及细胞紧密联接;细 胞 屏 障;;;细胞间紧密连接，条索数目减少，疏密不一，部分断离，出现游离终端（冷冻蚀刻电镜 ×45000）;;粘液屏障;化学屏障—粘液、消化液、消化酶;主要成分为糖蛋白及脂质 覆盖上皮表面，防止细菌内毒素侵袭 糖蛋白可粘附细菌并将细菌包绕在SIg-A中 脂质部分还是氧自由基清除剂 具有抗酸性;;免疫屏障;;;微 生 态 屏 障;肠道正常菌群分布 ;益生菌的黏附方式;;胃肠动力屏障;肠道屏障功能的检测方法;;肠衰竭患者较无肠衰竭患者病情严重度高(109例MODS);肠衰竭患者较无肠衰竭患者病死率高; 急性肠道衰竭时病理生理改变;肠粘膜屏障受损;尿L/M增加;血浆DAO活性升高 ;肠生物屏障损伤; SIRS患者肠道微生态紊乱，表现为肠道厌氧菌总数减少，以双歧杆菌为主。;肠运动功能失调; 休克大鼠胃肠电快波频率降低; 休克大鼠胃肠电快波振幅指数降低;;肠道细菌及内毒素易位;休克大鼠器官细菌移位发生率; SIRS患者血浆内毒素水平升高;胃肠道功能衰竭的诊断;MODS肠功能障碍诊断标准及评分（草案） ;胃肠道功能衰竭的防治;胃肠道功能衰竭的防治;胃肠道功能衰竭的防治;胃肠道功能衰竭的防治;胃肠道功能衰竭的防治;胃