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病理生理学病理生理学试题-肝性脑病试卷(病理生理学)
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1、肝功能衰竭是指: ( ) A.暴发性肝炎 B.门脉性肝硬化 C.肝细胞广泛坏死 肝脏疾病并发昏迷E.肝实质细胞功能严重障碍引起的一种综合征 2、肝性脑病的概念是: ( ) A.肝脏疾病并发脑部疾病 B.肝功能衰竭并发脑水肿 C.肝功能衰竭所致的昏迷 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病E.肝功能衰竭所致的神经精神综合征 3、急性肝性脑病的常见原因是: ( ) A.严重肝功能障碍的肝硬变 B.门脉侧支循环的肝硬变 C.广泛门脉侧支循环的肝硬变 外科门一体分流术后的肝硬变E.暴发性病毒性肝炎 4、严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是: ( ) A.谷氨酰胺合成障碍 B.尿素合成障碍 C.不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内 谷氨酸合成障碍E.丙氨酸合成障碍 5、肝硬化患者血氨增高的诱因是: ( ) A.胃肠运动增强 B.胃肠道出血 C.脂肪摄入减少 糖类摄入增多E.肠道内细菌活动减弱 6、严重肝病时下列哪一种激素灭活不受影响( ) A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 甲状腺激素E.抗利尿激素 7、血氨升高引起肝性脑病的机制是: A.影响大脑皮质的兴奋传导过程 B.使乙酰胆碱产生过多 C.干扰脑细胞的能量代谢 使脑干网状结构不能正常活动E.使去甲肾上腺素作用减弱 8、上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是: A.引起失血性休克 B.肠道细菌作用下产生氨 C.脑组织缺血缺氧 血液苯乙胺和酪胺增加E.破坏血脑屏障,假性神经递质入脑 9、假性神经递质的毒性作用是: A.对抗乙酰胆碱 B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能 C.阻碍三羧酸循环 抑制糖酵解E.引起碱中毒 10、色氨酸在肝性脑病中的主要作用: A.直接抑制中枢神经系统 B.直接兴奋中枢神经系统 C.转变成 5-羟色胺 对抗多巴胺E.对抗乙酰胆碱 11、肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质是指: A.苯乙胺和酪胺 B.苯乙胺和苯乙醇胺 C.酪胺和羟苯乙醇胺 多巴胺和苯乙醇胺E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 12、肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是: A.氨对脑组织的毒性作用 B.Y-氨基丁酸减少 C.乙酰胆碱减少 谷氨酸、天门冬氨酸减少E.假性神经递质取代多巴胺 13、Y-氨基丁酸使下列哪种离子向神经元内流而使其呈超极化状态 ? A.Na+ B.K+ C.Ca2+ HC03-E.Cl- 14、旰性脑病时,血浆内 γ一氨基丁酸(GABA)水平升高的机制是: A.突触前神经元囊泡释放 GABA增多 B.肝脏清除 GABA减少 C.GABA不能穿过血脑屏障 脑内GABA储存减少E.来自肠道的 GABA增多 15、肝性脑病的综合学说认为氨引起脑病的重要作用是: A.刺激胰高血糖素分泌,导致 AAA增多 B.继发胰岛素分泌增加,导致 BCAA减少 C.增加脑内芳香族氨基酸,生成假性神经递质,抑制真性神经递质 与谷氨酸结合形成谷氨酰胺E.以上均是 16、引起肝性脑病的神经毒质,除氨和假性神经递质外还有: A.蛋氨酸 B.色氨酸 C.酪氨酸 谷氨酸E.硫醇、短链脂肪酸 17、治疗肝性脑病患者可用: A.含有高浓度酪氨酸的营养液 B.含有低浓度蛋氨酸的混合溶液 C.含有高浓度支链氨基酸的营养液 去甲肾上腺素和多巴胺E.偏酸性的生理溶液 18、应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者,其机制是: A.降低血氨 B.入脑后可形成正常神经递质 C.促进氨的清除 促进支链氨基酸进入脑组织E.减少芳香氨基酸进入脑组织 19、肝硬化失代偿期发生的肝肾综合征的主要机制是: A.肾小管坏死 B.肾小球毛细血管通透性降低 C.肾单位缺失 肾小球滤过率减少E.胆红素对肾脏的毒性作用 20、肝功能衰竭时不会直
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