慢性便秘进展及诊治规范.pptVIP

2021/3/27 * 2021/3/27 * 2021/3/27 * 2021/3/27 * 生物反馈治疗 治疗前 治疗后 I期 II期 2021/3/27 * 优点: 安全 有效 无痛苦且耐受性好 价格不贵 2021/3/27 * 手术 - Maloney -盲肠造口并予顺行性灌肠 -1升液,含甘油和水1:1 未来 -（结肠）起博治疗 -（结肠）移植 2021/3/27 * 肛门直肠进一步检查 便秘 病史: 报警征象, 40Y 疑器质病变 查体:肛指 * 粪检 经验治疗(2-4周) 便意少、便次少 排排便艰难 便不畅 IBS - 便秘型 粪检/生化 结肠镜或钡灌肠等 GITT/ARM TCS 无器质性病变 器质性病变 病因治疗 便秘治疗 MIX OOC 一般治疗 膨松/ 渗透剂 促动力治疗 一般松弛治疗 治疗 生物反馈 （1）+（2） GITT / 结肠压力监测 有无手术指证 酌情选用: 一般治疗 膨松/渗透药 促动力剂 心理行为干预 (+) 1 2 无效 无效 3 (-)