心血管疾病护理新机遇新挑战.pptVIP

心血管护理的新机遇-来自心血管医生的观点 心血管病是预防的重心 心血管病患者群体是最大的慢病管理对象 来自患者、医生、研究人员的需求 患者：健康知识普及，正规随访治疗、良好而稳定的医患沟通 医生：面对预防、治疗、二级预防的多重压力 研究人员：准确完整的随访资料，受试者依从性 临床随访与临床研究的协同模式 临床随访 专业化随访、提高治疗水平 促进慢性病管理水平的提高 产生临床问题、促进临床研究的开展 观察性研究的基础 临床研究 提供循证依据 通过影响治疗指南的制订提供规范化的临床随访方案 如何实现临床随访与临床研究的协同 专业临床随访与研究团队 网络化管理与随访系统 专业团队 心血管医生观念的转变 积极参与慢性病随访管理 提高参与临床研究的专业化水平 发展专职研究护士（Research Nurse） 专业随访护士 临床研究护士 专业随访护士 患者管理：患者登记、预约、复诊提醒、组织健康教育讲座 健康教育：生活方式干预、药物依从性 参与慢性病患者随访 协助临床随访、提高随访效率：查体、根据规范化的随访计划安排辅助检查 随访数据的收集和管理 智能化的随访数据库系统 具有数据处理、 提醒、跟进等功能 必要时可联网，实现信息共享 专职随访护士负责管理 亚专业随访，促进随访的规范化 如心力衰竭的专业随访，有经验丰富的心衰专业护士管理和参与 临床随访管理 临床研究护士 研究护士培训 专业随访护