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PAGE 上篇 总论 【黄帝内经】奠定了中医理论基础。 【伤寒杂病论】奠定了中医辨证论治基础。 中医内科命名原则：以病因命名中风、中暑、虫证等；以病机命名郁证、痹证、厥证等；以病理产物命名痰饮等；以病位命名肺痿、胸痹、肝着、肾着等；以主症命名咳嗽、喘证、呕吐、泻泄、眩晕等；以主要体征命名黄疸、积聚、水肿、鼓胀等。 『同病异治』、『异病同治』是审慎求机论治在临床上的基本应用。 先期治疗未病包括『未病先防』、『既病防变』两个方面。 三因治宜：因时制宜、因人治宜、因地制宜。 中医内科疾病辨证论治纲要 肺 证治分类 （一）虚证 证型 治法 例方 肺气亏虚 补肺益气法 补肺汤加减 肺阴亏耗 滋养肺阴法 沙参脉冬汤、百合固金汤加减 气阴两虚 益气养阴润肺 生脉饮加减 （二）实证 证型 治法 例方 风寒束肺 疏风宣肺散寒 三拗汤、麻黄汤加减 风热袭肺 疏风清热肃肺 桑菊饮、银翘散加减 风燥伤肺 疏风清肺润燥 清燥救肺汤加减 痰湿蕴肺 健脾燥湿化痰 二陈汤加减 痰热郁肺 清热化痰肃肺 清金化痰汤加减 气火犯肺 清肺降火平肝 泻白散加减 寒饮伏肺 温肺化饮 小青龙汤加减 痰瘀阻肺 涤痰袪瘀，泻肺平喘 千金苇茎汤 合 桃仁红花煎加减 （三）兼证 证型 治法 例方 肺脾气虚 补肺健脾益气 参苓白朮散加减 肺肾阴虚 滋养肺肾、清降虚热 百合固金汤 心 证治分类 （一）虚证 证型 治法 例方 心气虚 益气养心 养心汤加减 心阳虚 温补心阳 参附汤、四逆汤加减 心血虚 养血宁心 归脾汤加减 归脾汤：健脾益气，养血宁心，适用于心脾两虚或心血不足，血不养心等病证。 归脾汤用朮参耆，归草茯神远志随；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾；怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。 心阴虚 滋养心阴 天王补心丹加减 （二）实证 证型 治法 例方 心火炽盛 清心泻火 朱砂安神丸、导赤散加减 痰浊闭阻 通阳泄浊，豁痰开结 瓜蒌薤白半夏汤加味 痰迷心窍 豁痰开窍 温胆汤加减 心血瘀阻 活血通脉 血府逐瘀汤加减 水饮凌心 化饮（利水）宁心 苓桂朮甘汤加味 热陷心包 清心开窍 安宫牛黄丸 （三）兼证 证型 治法 例方 心脾两虚 补益心脾 归脾汤加减 归脾汤：益气养血，用于心脾两虚之证。 归脾汤用朮参耆，归草茯神远志随；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾；怔忡健忘俱可却，便血崩漏总能医。 心肾不交 交通心肾 交泰丸加减 脾 证治分类 （一）虚证 证型 治法 例方 脾阳虚衰 温中健脾 理中汤加减 脾气不足 补中益气 补中益气汤加减 补中益气汤：健脾补胃，升阳益气，适用于中气不足，气虚下陷的病证。 补中益气耆朮陈，升柴参草当归身；升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪珍。 （二）实证 证型 治法 例方 寒湿困脾 燥湿运脾 胃苓汤加减 湿热蕴脾 清利湿热 茵陈蒿汤 合 四苓散加减 （三）兼证 证型 治法 例方 脾肾阳虚 温补脾肾 附子理中汤加减 肝脾不合 疏肝健脾 逍遥散加减 脾胃不合 健脾和胃 香砂六君子汤加减 肝 证类分治 （一）虚证 证型 治法 例方 肝阴（血）不足 养血柔肝 归芍地黄汤加减 血燥生风 养血袪风 当归饮子加减 （二）实证 证型 治法 例方 肝气郁结 疏肝理气 柴胡疏肝饮加减 肝火上炎 疏肝泻火 龙胆泻肝汤加减 肝风内动 平肝潜阳 天麻钩藤饮加减 （三）兼证 证型 治法 例方 肝肾阴虚 滋养肝肾 杞菊地黄汤加减 心肝火旺 清心泻肝 龙胆泻肝汤 合 泻心汤 加减 肝胃不和 疏肝和胃理气 四逆散 合 左金丸 加减 土败木贼 补脾柔肝、行气利水 归芍六君汤 合 五苓散 加减 肾 证治分类 （一）虚证 证型 治法 例方 肾气虚弱 补肾益气 大补元煎加减 肾阳不振 温补肾阳 金匮肾气丸、右归丸加减 肾不纳气 补肾纳气 人参胡桃汤、参蛤散加减 肾阴（精）亏虚 滋养肾阴 六味地黄丸、左归丸加减 （二）本虚标实证 证型 治法 例方 肾虚水泛 温肾利水 真武汤、济生肾气丸 加减 肾虚火旺 滋肾（阴）降火 知柏地黄丸、大补阴丸 加减 胆 证治分类 证型 治法 例方 胆虚证 靖胆化痰 安神定志丸 合 温胆汤 加减 胆实证 清泻胆热 蒿芩清胆汤加减 胃 证治分类 证型 治法 例方 胃热证 清胃泻火 清胃散加减 胃寒证 清胃散寒 温胃饮加减 胃实证 消食导滞 保和丸加减 胃虚证—胃气虚寒 温胃建中 黄耆建中汤加减 胃虚证—胃阴不足 滋养胃阴 沙参麦冬汤加减 气病 证治分类 证型 治法 例方 气虚 益气补中 四君子汤加味 气陷 益气升提 补中益气汤加减 补中益气汤：补中益气，升阳举陷，主治中气下陷，清阳不升之证。 补中益气耆朮陈，升柴参草当归身；升阳举陷功独擅，气虚发热亦堪珍。 气脱 益气固脱，回阳救逆 参附龙牡汤加减 气脱症状：气息微弱，神情淡漠，面色灰白，大汗淋漓，四肢厥冷，舌质白润，脉