智慧医保智能审核系统接口文档.doc

第 PAGE 6 页 共 NUMPAGES 53 页 智慧医保智能审核系统接口文档 （医疗机构） 背景 “智慧医保”医疗费用智能审核系统，实现对浪费、滥用、欺诈医保基金的行为筛查和对各种不合理使用医保基金行为监控，有效监控医保基金支付环节风险，强化医保基金和医疗服务行为管控。 业务流程 门诊业务流程图 住院业务流程图 接口设计与调用方式说明 接口调用 “智慧医保”智能审核系统为事前审核提供一个统一的API接口（public），通过接口类型（public_type）及参数内容来动态调用特定业务。 URL调用： 事前审核审核接口将统一调用“30:82/mhis-fwa-platform/public”的url来访问，接口遵循http协议，参数采用post提交，核心参数格式为JSON。 接口返回结果 示例： { success:T, is_open_window: , window_open_way: , window_size: , window_url: , error_code: , error_msg: , tran_serial_no: , result: 满足json规范的字符串 } 字符串中的字段含义说明： 字段 必填 说明 success true 请求是否成功。?T代表成功，F代表失败 is_open_window false 是否弹窗 0 不弹窗 1 弹窗 默认O window_open_way false 1 置顶 2 常规（常规(5秒消失)） 默认 2常规 window_size false 弹窗大小 800,600 window_url false 弹窗地址 error_code false 错误编码 error_msg false 错误信息 tran_serial_no true 交易流水号（唯一主键） result false 接口处理结果（满足json规范的字符串，具体内容和public_type相关） 事前事中审核接口（public） 服务启动接口没有输入和输出参数，下文不再详述。 事前事中审核接口，通过接口类型（public_type）来区别调用的具体内容。 门诊接口类型（public_type）包括： 事前提醒接口服务（public_type:remind），接收医院HIS系统的调用，返回事前提醒内容；并记录HIS系统传送数据和事前提醒结果数据。 事中审核接口服务（public_type:audit），接收医院HIS系统的调用，返回事中审核结果；并记录HIS系统传送数据和事中审核结果数据。 住院接口类型（public_type）包括： 入院提醒接口服务（public_type: admission_registration），在患者进行住院登记、或入院办理时用于记录患者基础信息相关数据。 住院信息变更接口服务（public_type:admission_information_change），接收医院HIS系统的调用，并根据医生对患者问诊情况，记录患者转区、转床、转科、进出临床路径、诊断变更、体格信息变更情况。 医生开立医嘱接口服务（public_type:medical_order_issue），接收医院HIS系统的调用，记录HIS系统传送医生开具/修改/停止/删除单条医嘱数据。 4. 医嘱保存接口服务（public_type:medical_order_save），接收医院HIS系统的调用，并记录医生开具/停止/删除的整张医嘱数据。 5.出院信息录入接口服务（public_type:discharge_registration），接收医院HIS系统的调用，并记录患者相关的数据。 6.医嘱套餐备案接口服务（public_type:medical_record_set），接收医院HIS系统的调用，并记录有新的医嘱套餐定义后进行调用数据。 7.日清单上传接口服务（public_type: daily_bill_upload）。 8.住院诊断辅助录入（public_type: diagnose_upload）。 具体交易接口 门诊交易接口 接口类型：提示（public_type:remind） 本接口在医师开具处方前调用，向医师提示病人的相关信息及提示风险。医院必须上传社保卡号码、科室、医师等关键信息，审核系统返回医院HIS提示信息。 参数示例 30:82/mhis-fwa-platform/public?auth_token=HCa7pFrucQdaljkfalfkjdaladfafpublic_type=remindcontent= { tran_serial_no: H371020170710101111111, ope