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YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】 重症医学试题及答案 重症医学试题 姓名： 专业： 分数： 一、单项选择题：（每题0.5分，共25分） 1关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的 A．利多卡因 B．胺碘酮 C．心律平 D．电转复 E．西地兰 2．哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见 A．胸外按压频率是80～100次/分 B．人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg C．公众救护员可做只胸外按压的CPR D．公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动 E．单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为15：2 3．男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP＞20mg/L，D-dimer ＞1000μg/L。最可能诊断是 A．主动脉夹层 B．急性心肌梗死 C．急性左心衰竭 D．肺梗死 E．以上都不是 4．气胸的主要体征是： A．鼓音 B．过清音 C．呼吸音减弱 D．气管移位 E．胸廓膨胀 5．支气管扩张咯血，一般不主张使用 A．抗生素 B．止血药 C．镇咳药 D．支气管扩张剂 E．镇静剂 6．判断哮喘严重程度，更准确的是： A．心率加快 B．房性早搏 C．血压升高 D．奇脉 E．房室传导阻滞 7．某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的 A．小于15% B．15%～20% C．20%～30% D．30%～40% E．＞40% 8．肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： A．原发性肝癌 B．腹腔感染 C．食道静脉曲张破裂出血 D．门静脉血栓形成 E．原发性腹膜炎 9．女 56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/L．PaO2 56mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是： A．肺炎 B．胸膜炎 C．阑尾炎穿孔 D．坏死性胰腺炎 E．胃穿孔 10．大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是； A．水钠潴留，血容量扩张 B．血浆肾素活性增高 C．前列腺素分泌减少 D．儿茶酚胺分泌增多 E．血管舒缓素分泌减少 11．关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的 A．要注意补充水分，保持出入量平衡 B．血钾和尿素氮仍可持续上升 C．仍可发生低钾、低钠血症 D．不会发生严重合并征 E．一般持续1～3周 12．某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB 75g/L．多次查尿比重为 1.010，心电图示T波高丛，其诊断为 A．高血压 B．慢性肾功能不全 C．肾性贫血 D．高钾血症 E．以上都是 13．全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑 A．骨髓异常增生征 B．脾功能亢进 C．原发性再生障碍性贫血 D．恶性组织细胞病 E．骨髓纤维化 14．女 20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是 A．结核性脑膜炎 B．急性白血病 C．急性肝坏死 D．系统性红斑狼疮 E．以上都不是 15．女 61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L，白蛋白39g/L，最可能的诊断是 A．转移癌 B．骨质疏松症 C．慢性肾功能衰竭 D．甲状腺功能低下 E 浆细胞病 16．老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39.4mmol/L，血钠155mmol/L，酮体（－），最可能诊断是 A．脑血管意外 B．糖尿病酮症酸中毒 C．乳酸性酸中毒 D．高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E．中毒性痢疾 17．女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg．毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是 A．甲状腺机能减退 B．甲状腺既能亢进 C．高脂血症 D．神经衰弱 E．单纯性肥胖 18．女 42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg，血糖 2.8mmol/L，血钠 105