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变更N2-30台背回填15+024-15+880.doc

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PAGE 108国道礼泉至武功段公路改建工程(礼泉乾县段) 设计变更申报审批表 合同号:N2 编号:N2-30 项目名称 108国道礼泉至武功段公路改建工程(礼泉乾县段) 设计变更申报单位 陕西路桥集团第一工程有限公司108国道礼乾段改建工程N2标 设计变更项目名称 墙背回填 设计变更类别 桩号及位置 K15+024- K15+088左幅 主要变更内容:墙背回填。 主要变更原因:该段挡墙墙背回填设计为土方填筑,为了保证工程质量,经项目办、驻地办及施工单位共同现场实际勘察,并与设计单位沟通后,研究决定该段挡墙墙背采用天然砂砾填筑。 主要工程量增减:减少借土方874.1m3,增加回填砂砾874.1m3。 主要费用增减:增加54456.43元。 申报人(签字盖公章) 申报日期: 总监办审查(批)意见: 签字(公章): 日 期: 设计单位意见: 签字(公章): 日 期: 项目办审查(批)意见: 签字(公章): 日 期: 项目法人审批意见: 签字(公章): 日 期: 108国道礼泉至武功段公路改建工程(礼泉乾县段) 变更工程费用计算单 合同号 N2 编号 N2-30 变更工程项目名称 墙背回填 桩号或位置 K15+024- K15+088左幅 变更工程数量: 原设计:借土方874.1m3; 变更后:回填砂砾874.1m3; 计算过程详见工程数量现场签认单; 变更增减量:874.1-874.1=0m3。 变更工程申报单价: 根据合同价: 204-1-C 借土方15.2元/m3; 205-9-b回填砂砾77.5元/m3。 变更工程费用计算: 增加回填砂砾费用:874.1×77.5=67742.75元; 减少借土方费用:874.1×15.2=13286.32元; 合计:67742.75-13286.32=54456.43元。 计算 复核 108国道礼泉至武功段公路改建工程(礼泉乾县段) 设计变更现场考察备忘录 变更工程项目名称 墙背回填 编号 N2-30 桩号或位置 K15+024- K15+088左幅 工程变更原因简述: 该段挡墙墙背回填设计为土方填筑,为了保证工程质量,经项目办、驻地办及施工单位共同现场实际勘察,并与设计单位沟通后,研究决定该段挡墙墙背采用天然砂砾填筑。 工程变更方案: 挡墙墙背土方填筑变更为天然砂砾填筑。 签 名 业 主 监理工程师 施工单位 现场考察时间 年 月 日 108国道礼泉至武功段公路改建工程(礼泉乾县段) 工程数量现场签认单 工程项目名称 墙背回填 编号 N2-30 段落桩号或位置 K15+024- K15+088左幅 工程描述及工程数量计算: K15+070-K15+088左幅 现场实测实量计算单:157.68+122.04+16.92=296.64 m3 K15+024-K15+070左幅 现场实测实量计算单:363.86+225.4+78.2=667.46 m3 扣除设计反滤层:177.7 合计:964.1-90=874.1m3 总计:增加回填砂砾296.64+667.46-90=874.1m3 减少借土方874.1m3 计算 复核 日期 监理签认意见: 监理工程师: 年 月 日 业主签认意见: 业主代表: 年 月 日 K15+024-K15+088衡重路肩墙 K15+024-K15+088衡重路肩墙

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