下肢骨科术后单次硬膜外镇痛的临床观察.docVIP

下肢骨科术后单次硬膜外镇痛的临床观察 【摘要】 目的探讨硬膜外间隙注入东蔑君碱-新斯的 明-吗啡复合液对下肢骨科手术后镇痛的效果。方法选择60 例ASA I II级患者随机分为三组，每组20例，均为下肢骨 科手术，待手术结束前30min按双盲法分别向硬膜外注入吗 啡2mg,吗啡lmg+新斯的明0 5mg,吗啡lmg+新斯的明0 5mg+东苣蓉碱0 3mgo上述药物均用生理盐水稀释至 10ml,分两次注入硬膜外腔。观察注药后30min内血压、心 率和呼吸情况，术后12、24和48h分别随访记录及不良反 应。结果术毕前硬膜外注药后30min各组患者BP、HR、呼吸 无明显变化。镇痛效果B、C组术后无痛时间明显长于A组, 三组总镇痛时间无明显差异。结论小剂量吗啡联合新斯的明 与东苣著碱术后硬膜外镇痛效果完全，不良反应发生率低, 较单纯吗啡及吗啡+新斯的明复合液的镇痛更优越，安全性 更高，值得临床应用 【关键词】硬膜外间隙东萸君碱新斯的明吗啡 临床常用硬膜外注入吗啡用于术后镇痛，效果确切，但 不良反应也多。现就我院于XX年1?10月对60例下肢骨科 手术的患者施行硬膜外止痛，观察了硬膜外间隙注入东萇著 碱-新斯的明-吗啡复合液对下肢骨科手术后镇痛的效果，现 报告如下。 1资料与方法 1 1 一般资料60例ASAI TI级患者随机分为三组, 每组20例，均为下肢骨科手术，年龄14?55岁。