个体化健康教育活动记录表[参照].docxVIP

20XX Activity collection on 活 动 汇 编 个体化健康教育活动记载表 名字 性别 年纪 联系电话 现住址 个体化健康教育方法 门诊治疗□ 防备接种辅导□ 妇幼保健辅导□ 产后访视□ 高血压随访□ 糖尿病随访□ 老年人保健辅导□ 精力疾病随访□ 发放宣传材料□面对面访谈□ 饮食（用药）辅导□ 其他□ 个体化教育方针（人群）类型 门诊治疗患者□高血压患者□ 糖尿患者□ 产后访视患者□ 儿童□孕产妇□ 老年人□ 精力问题患者及家族□ 其他□ 个体化教育工作人员 个体化教育时刻 个体化教育地址（场所称号） 患者家中□ 医院门诊□ 村卫生室□ 下乡体检□防备接种门诊□ 妇幼保健门诊□ 其他□ 现存首要健康问题 健康辅导定见 准时服药□ 准时接种□ 准时查看□ 主张转诊□ 防跌倒办法□ 防骨质疏松□ 自救□ 留意生长发育□ 防病防备□防备损伤□ 坚持心思平稳□其他□ 风险要素操控 戒烟□ 健康喝酒□ 饮食□训练□留意卫生□自我监测□ 留意护理□减体重□（方针 ）主张接种疫苗□□其他 个体化教育担任单位 果庄卫生院卫生院□ 村（社区）卫生室□ 宣教医师签字： 受教人签字：