临床教学查房流程[实用].docxVIP

20XX 流程汇编 Process compilation 教育查房流程 一、掌管查房者有必要是科主任或主任医生? 二、参与人员：副主任医生、主治医生、住院医生、护士长、实习生 三、病例挑选要求：每科预备2?个病种（有必定的典型性或便于对某一症候群进行剖析的病例，不要挑选疑难杂症和术后患者） 四、教育查房具体步骤： ?1、按掌管查房者—分担床位医生（职位由高到低）—护士长—实习生的次序顺次进入病房 ?2、站位：掌管查房者一般站立于患者的右侧；实习医生与主查医生相对而立（站于患者的左边）；分担床位的医生（副主任医生、主治医生、住院医生）站立于患者床尾（人较多时，住院医生也可站立于实习医生一侧）；其他医生、护士长则随机站位。 ?3、实习生报告病史（留意学生要事前自己收集病史） ?4、住院医生弥补（或医治组上级医生弥补） ?5、查房者针对病史发问（提出缺乏） ? 6、实习生进行全身体格检查及专科体检（走到患者右侧做体检） ? 7、针对体检指出缺乏，查房者做专科体检演示 ?8、按掌管查房者—分担床位医生（职位由高到低）—护士长—实习生的次序顺次退出病房 ?9、回办公室进行教育查房评论： ①临床表现????? ②确诊 ③辨别确诊 ④医治 ⑤新进展 ⑥此间交叉查房者与学生互动 （学生发问或医治组医生或下级医生发问） ?⑦查房者对本院医生或实习生发问 ?10、查房者总结 ?11、教育查房病历封