临床技术操作规范-产科[参照].docx

产 科 临 床 技 术 操 作 规 范 目 录 .. 第一节 四步触诊1 第二节 骨盆丈量2 第三节 胎儿宫内监测2 第四节 利凡诺尔引产术………………………………………………………......3 第五节 会阴切开缝合术5 第六节 术胎头负压招引术6 第七节 剖宫产术8 第八节 会阴、阴道裂伤缝合术……………………………………………......10. 第九节 宫颈裂伤缝合术………………………………………………………...12 第一节 四步触诊 用以检査子宫巨细、胎产式、胎先露、胎方位及胎先露是否联接。 【操作办法及程序】 1.孕妈妈排尿后仰卧于检査台上, 露出出胲部, 双腿略委曲分隔以使腹肌放松。 2.检査者站于孕妈妈右侧, 进行前3步办法时, 检査者面向孕妈妈, 做第4步时, 查看者面向孕妈妈足端。 3.触诊办法 第1步办法：检査者两手置于子宫底部, 了解子宫外形、宫底髙度（与剑突距 离）, 然后以两手指腹相对轻推, 判别宫底部的胎儿部分, 是胎头（圆而硬, 有浮球感）抑或是胎臀（宽且软, 形状不规则）, 若子宫较宽, 宫底未触及大的部分, 应留意是否为横产式? 第2步办法：查看者将左右手别离置于腹部两头, 以一手固定另一手悄悄按压, 两手替换, 分辩胎背及胎儿肢体的方位。胎背平整且宽, 而胺体侧则凹凸不平且可活动或变形。 第3步办法：查看者将右手拇指与其他4指分隔, 于耻骨联