抛石单元工程质量评定表格.docxVIP

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精品文档 精品文档 PAGE PAGE10 精品文档 PAGE CB18 单元工程施工质量报验单 (承包[2014]质报 号) 合同名称:江北区姚江干流堤防加固工程慈城段Ⅲ标段工程 合同编号:CCDF-03 致:中水淮河规划设计研究有限公司江北区姚江干流堤防加固慈城段工程项目监 理部 堤身填筑(抛石)(D5+650~D5+750)单元工程(CCDF(Ⅲ)02-F02-01)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。 附:堤身填筑(抛石)(D5+650~D5+750)单元工程质量评定表。 承包人:宁波禹顺建设有限公司江北区姚江干流 堤防维修加固工程慈城段Ⅲ标段工程项目部 项目经理: 日 期: 年 月 日 (核验意见) 监理机构:中水淮河规划设计研究有限公司江北区姚江干流堤防加固慈城段工程项目监理部监理工程师: 日 期: 年 月 日 1 说明:本表一式 4 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2份,监理机构、发包人各 1 份。 2 堤防工程 表堤12 堤脚防护(水下抛石)单元工程质量评定表 单位工程名称 Ⅲ标闸站工程 单元工程 量 分部工程名称 △堤身填筑 检验日期 年 月 日 单元工程名称、 堤身填筑(抛石) 评定日期 年 月 日 部位 (D5+650~D5+750) 项 项目名称 质量标准 检验结果 评 次 定 抗冲体结构、质 符合设计要求 1 检 量、强度 查 2抛投

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