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- 2021-04-06 发布于广东
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YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
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胎膜早破病例分析
床边综合能力测试(胎膜早破)
十病区 周伟伟
病例汇报:
1床 李春 女 年龄25岁 农民 经济条件一般
主诉:因39+6周妊娠,阴道流水5小时余,于 20:10收入院。T:37.2℃ P:92次/分 R:23次/分 BP:123/87mmHg体重: 52Kg 。孕期查体正常,肌力正常。产科检查:宫缩不规,宫底高度耻骨联合上33cm,腹围99cm,骨盆内诊无异常。子宫颈口未开,颈管2cm,可见羊水自子宫颈口流出,色清。胎位:Lop,胎心:138次∕
HGB:114g/L N:% PLT:197x109 BG”
血c-反应蛋白3mg∕L。
阴道分泌物十项结果正常。
B超:耻骨联合上见胎头,双顶径94mm,胎心率134次/分,胎盘位于后壁,回声均匀,羊水8c
既往史:否认有病毒性肝炎、结核等传染病病史及密切接触史,无药物及食物过敏史,无外伤手术输血史。
诊断:1 39+6周妊娠G1P0
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