药品过敏试验规定.pdfVIP

关于药品过敏试验规定 一、总则 1、 医护人员在使用药品前，应详细询问以往用药史，应用后有无过敏症状，个人及家属有无药品过敏史或变态反应性疾病，并记载 于病历。 2 、 根据药品说明书，对于使用前要求做过敏试验的药品，在电脑系统中以黄色提示，表示使用前必须做药品过敏试验（信息科）。 3、不同药品过敏试验的方法由药剂科具体制定，报医院药事委员会、医务部批准，院长签字后在全院实施。 4、在使用药品过程中，如发现皮疹、瘙痒、胸闷等过敏症状，应严密观察或及时停药，同时填写“药品不良反应速报表”报药剂科。 5、凡证实患者对某药品过敏，应及时告知患者和家属，并在病历上明显标记该药品过敏。 6、药品过敏试验结果的有效期为 72 小时。 二、医院内注射用 ?－内酰胺类抗生素皮试原则 1、凡使用青霉素类、含酶抑制剂的 ?－内酰胺复合制剂的患者均须作青霉素皮试。 （1）皮试阴性者可以应用。 （2 ）皮试阳性者禁用。 （3 ）凡停用 72h 及以上者，均应重做药品过敏试验。 （4 ）曾发生青霉素过敏性休克、急性喉头水肿、急性肺水肿、剥脱性皮炎的患者，禁作青霉素皮试。 2、凡使用头孢菌素类药品，均应做原液皮试： （1）皮试阴性者可以应用。 1 （2 ）皮试阳性者禁用。 （3 ）凡停用 72h 及以上者，均应重做药品过敏试验。 （4 ）曾发生头孢菌素药品过敏性休克、急性喉头水肿、急性肺水肿、剥脱性皮炎的患者，禁作头孢菌素皮试。 （5）确实具有对某种头孢菌素药品过敏史的患者，原则上不再使用头孢菌素，如必须使用，则尽量选用侧链化学结构差异大的其 他头孢菌素类药品。 用药前应履行患者 / 家属知情同意， 患者/ 家属同意并签字后做该药的皮试， 皮试阴性者在应用过程中应严密监测， 并做好抢救准备工作。 3、皮试液配制方法及保存： 3.1 青霉素及青霉素类注射用抗生素的皮试使用青霉素皮试液。 3.2 头孢菌素及其它 ?－内酰胺类注射用抗生素的皮试必须用拟用药品配制的皮试液做皮试：（见附件） 3.3 头孢菌素及其它 ?－内酰胺类抗生素的皮试液必须新鲜配制， 制成后宜放在 4～10℃冰箱中保存 （如有特殊情况，另行通知）， 暂定 24 小时有效。 三、医院门诊药物皮试流程 医生开具 药 房 取 输液中心 病 患 向 开始输液， 皮试液医 皮 试 药 护理人员 医 生 出 剩余药品由 品 做皮试及 示 结 果 输液中心保 嘱及处方 判断结果 开 具 输 管，直至输 液药品 液结束 四、其他药物皮试 2 皮试药物品种一览表 品名 规格 厂家 配制方法 相关规定 青霉素类 青霉素类注射剂 80 万 u/ 瓶 华北制药股份 80 万青霉素加生理盐水溶解至 4ml ；（20 万 U/ml ） 抽取皮试液 0.1ml （含青霉素 50u ），作皮内注射成一 有限公司 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ；（2 万 U/ml ） 皮丘（小儿注射 0.02 ～0.03ml ），等 20min 后，如局部 取上液 0.1ml+ 生理盐水至 1ml ；（2 千 U/ml ） 出现红肿，直径大于 1cm 或局部红晕或伴有水泡者为