三面镜检查的方法完整版.docxVIP

HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】 三面镜检查的方法 三面镜的检查方法和临床意义　 三面镜，很容易辨认视神经乳头、视网膜、脉络膜的高低差别，对囊肿、血管瘤、视网膜裂孔、脉络膜肿瘤等的鉴别以及对视网膜表面与玻璃体后界膜的关系、视网膜脉络膜间的浆液及视网膜剥离其下方的观察都有很大的帮助。 检查前应充分散瞳，先滴表面麻醉剂，三面镜接触角膜的凹面滴以甲基纤维素，然后放于结膜囊内，使凹面紧贴角膜，然后以较小角度（但不是零度）投射光线照射，分别用三面镜三个反光镜面观察眼底。三个镜面倾角分别为75°、67°和59°，镜面1可看清眼底的中央部分，镜面2可以看清赤道部至眼底30°之间的部分，镜面3可以看清周边部分，镜面4可看清玻璃体与眼底周边部及前房角。三面镜检查常用的有Goldmann型三面镜，外观为圆锥形，中央部分为一凹面镜，镜下所见为正像，用来观察视神经，黄斑及后极部眼底。锥面周围内含三个不同倾斜角的反射镜面：75度斜面镜（梯形镜）用来检查眼底30度至赤道部结构；67度斜面镜（柱状镜）用来检查眼底周边部结构；5