中医内科学呕吐.pptVIP

2 ．食滞内停证 主证：呕吐酸腐； 兼证：脘腹胀满，嗳气厌食，大便或溏或结， 舌脉：舌苔厚腻，脉滑实。 证机概要：食积内停，气机受阻，浊气上逆。 治法：消食化滞，和胃降逆。 代表方：保和丸加减。 消食化积 保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取； 炊饼为丸盐汤下，消食和胃食积去。 保和丸加减 神曲、山楂、莱菔子、连翘 茯苓、半夏、陈皮 酒食 肉食 面食 食热 和胃降逆 3 ．痰饮内阻证 主证：呕吐清水痰涎； 兼证：胸闷纳呆，头眩心悸，或胃中漉漉有声； 舌脉：舌苔白腻，脉滑。 证机概要：痰饮内停，中阳不振，胃气上逆。 治法：温中化饮，和胃降逆。 代表方：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。 小半夏汤合苓桂术甘汤 生姜、半夏 茯苓、桂枝、 白术、甘草 和胃降逆 温脾化饮 4. 肝气犯胃证 主证：呕吐吞酸，嗳气频繁； 兼证：胸胁胀痛，每因情志不遂发作或加重； 舌脉：舌质红，苔薄腻，脉弦。 证机概要：肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降。 治法：疏肝理气，和胃降逆。 代表方：四七汤加减。 四七汤 苏叶、厚朴、 半夏、生姜、茯苓、 行气开郁 和胃降逆 第三节 呕 吐 脾胃系统疾病 学习目的与要求 ? 1 ．掌握呕吐的概念、基本病机、治疗原则及 分证论治； ? 2 ．熟悉呕吐的病因、诊断要点及辨证要点。 ? 3 ．了解呕吐的历史沿革、转归预后及预防调 护。 [ 概述 ] ? 一、 定义 ( 病机 + 临床表现 ) 病机