特种养殖申请表.docxVIP

精品文档 精品文档 精品文档自治区陆生野生动物驯养繁殖许可证申请表（正面） 精品文档 自治区陆生野生动物驯养繁殖许可证申请表（正面） 编号： 申请单位（人）名称： 单位负责人姓名： 申请日期 技术负责人： 兽医师 联系人姓名 联系电话 通讯地址 主管上级单位名称： 驯养繁殖性质： 县级林业行政主管部门初审意见： 公章 日期： 地级林业行政主管部门审核意见： 自治区林业厅审核意见： 公章 日期：  自治区陆生野生动物驯养繁殖许可证申请表（背面） 申请驯养繁殖野生动物种类 中 名 学 名 数 量 附注：申请从事陆生野生动物驯养繁殖单位和个人需提供以下资料： 、驯养繁殖野生动物场所的基本情况及设施的报告。 、驯养繁殖野生动物种类、数量及资金、人员、技术保证等情况； 、此表一式二份。  野生动物保护管理行政许可事项申请表 申请单位名称 地址、 邮编及电话 法定代表人姓名 身份证明类型及号码 申 请 事 由 注：包括事项目称，涉及野生动物种类及其制品数量、规格、经营利用方式、 地点、合作等内容 涉 及物种 中文名 拉丁学名 我国保护级别 公约保护级别 附 件 材 料 注：列明本申请所附的各项材料 申请单位领导签字及盖章： 联系人姓名 联系电话、传真 日期: 年 月 日 通讯地址 精品文档国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表 精品文档 国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表 申请单位