2020年护士长讲课-N1二阶段 试题汇总(含答案).doc

N1二阶段复习题 一、单选 1.成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（C） A 至少胸廓前后径的一半 B 至少3cm C 5-6cm D 至少6cm 2.2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（C） A 至少80-100次/分 B 至少100次/分 C 100- 120次/分 D 至少60-80次/分 3.心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（B） A 立即检查心跳或脉搏 B 先行胸外按压，约2分钟心肺复苏后再进行心跳检查 C 立即进行心电图检查 D 调节好除颤仪，准备第二次除颤 4.医务人员心肺复苏时，评估循环的时间是（D） A 至少5秒钟 B 至少3秒钟 C 至少10秒钟 D 5-10秒钟 5.电除颤的适应症是：（A） A 室颤和无脉性室速 B 房颤 C 无脉电活动 D心电呈一直线 6.安心电监护患者，血压袖带过紧，测定的血压（B） A过高 B过低 C不受影响 D时高时低 7.安心电监护患者，测血氧饱和度监测对指甲的要求是（B） A可以图指甲油 B不可以图指甲油 C不受影响 D图指甲油时血氧饱和度时高时低 8.安心电监护患者，袖带缠绕位置适当，袖带位置应该是（A） A下缘距肘窝2-3cm,保证记号Ф正好位于肱动脉之上；松紧度适宜。 B下缘距肘窝0.5-1cm,保证记号Ф正好位于肱动脉之上；松紧度适宜。 C下缘距肘窝0.5-1cm,保证记号Ф正好位于肱动脉之上；要缠紧。 D下缘距肘窝0.5-1cm,保证记号Ф正好位于肱动脉之上；要缠松。 9.安心电监护患者，测血压的肢体应该是（A） A与病人心脏处于同一水平位置 B高于心脏位置 C低于心脏位置 D不受影响 10. 电除颤时电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即（A）；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间 A右锁骨中线第2肋间 B右锁骨中线第4肋间 C左锁骨中线第2肋间 D左锁骨中线第4肋间 11.护理文书包括下列哪项作用（E） A 与临床工作质量息息相关 B 具有法律效应 C 培养、培训护士专科护理能力 D 考核评价护理工作的重要依据 E 以上均正确 12.关于护理文书概念下列哪项说法有误（B） A 是护士在临床护理活动中形成的 B 记录执行的医嘱 C 是全部文字、符号、图标等资料的总和 D 主要是观察、评估、判断患者的护理问题 E 以上均错误 13.根据《医疗事故处理条例》规定，下列哪种记录单不属于可以复印或复制的范围（C） A 体温单 B 医嘱单 C 病程记录 D 护理记录单 E 入院记录 14.危重患者护理记录应根据病情变化随时记录，如果因抢救未能及时记录，应在本班次内或是处置完病人后马上完成，不得超过（D）小时。 A 2 B 4 C 5 D 6 E 8 15.护理文书的基本要求不包括下列哪项（E） A 客观 B 真实 C 准确 D 及时 E 简明 16.以下选项中，跌倒危险等级及预防措施相对应的是：（C） A.0-25分，低风险，一般预防措施。 B.25-45分，低风险，一般预防措施。 C.﹥45分，高风险，高风险预防措施。 D.25-45分，高风险，高风险预防措施。 17.患者男性，62岁，诊断为眼肌型重症肌无力，既往体健，长期尿频，夜尿，床上活动佳，现稍有右眼睑下垂，无静脉用药，无跌倒史，主诉乏力。正确的Morse评分（B） A.10分。 B.15分。 C.25分。 D.45分。 18.以下选项中，不属于跌倒的是：（D） A.患者熟睡，翻身时从床上跌落。 B.患者上完厕所站立时，一下子跌回马桶上，臀部淤青。 C.患者起床站立时乏力，跌坐在地上，未受伤。 D.患者卧床，起身取水，滑至床沿未落地。 19.以下情景中不需要跌倒评分的是（D） A.住院患者入院2小时内。 B.病情变化时，如手术后、镇静后等。 C.首次静脉用药后。 D.患者转出科室时。 20.下列关于跌倒发生后记录不正确的是（C） A.风险评估结果及特殊的处理措施。 B.记录发生的时间、地点、时间经过、受伤部位及伴随症状及体征。 C.记录患者生命体征及采取的措施，无需提及周围环境及患者自身衣着情况。 D.患者及家属的教育。 21.大量输入库存血后容易出现：（D） A碱中毒和低血钾 B碱中毒和高血钾 C酸中毒和低血钾 D 酸中毒和高血钾 E高血钠和低血钾 22.发生溶血反应时，护士首先应：（A） A停止输血，保留余血 B通知医生和家属，安慰患者 C热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 D控制感染，纠正水电解质紊乱 23.最严重的早期输血并发症是：（A） A