睾丸扭转护理常规.doc

睾丸扭转护理常规 睾丸与精索的活动度很大，万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生 360 度以上的扭转。 【临床表现】 1、患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛；会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。 2、不及时治疗，睾丸会发生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐萎缩以致功能丧失。 【治疗原则】 手术复位：睾丸扭转作出诊断后争取在症状出现 6 小时内完成手术。如术中发现睾丸血循环极差， 复位后仍不能恢复，应切除睾丸。 【护理评估】 1、询问患者的健康史、家族史、遗传史。 2、了解睾丸或附睾检查及其他辅助检查结果。 3、评估患者对疾病及手术的认识、手术耐受能力及有无紧张、焦虑。 【护理措施】 术前 1、见泌尿外科一般护理。 2、生理准备，保持外阴部清洁干燥。术后 1、见泌尿外科一般护理及麻醉后护理。 2、饮食护理：患者肛门排气后可予进清淡易消化的流食。 3、病情观察：重点加强对阴囊局部的观察和护理，观察阴囊疼痛及肿胀消退情况，保持创口清洁干燥，防止伤口感染。观察创口有无炎症反应的表现。 4、用药护理：遵医嘱正确用药，观察疗效和不良反应。 5、心理护理，保护患者隐私。 【术后并发症的观察及预防】 伤口感染 病情观察：体温变化，检测生命体征，尿液颜色和性状及尿液检查结果。 护理：1、加强观察；2、鼓励病人多饮水，可起到内冲刷作用也有利于感染的控制；3、做好伤口及引流管护理；4、有感染者：遵医嘱应用抗菌药物。 【健康指导】 1、避免进刺激性食物。 2、患者在术后 1 个月内应避免剧烈运动和抬举重物，防止发生拉伤，1 个月后或待阴囊症状消退后再行性生活。告知患者单侧睾丸切除不影响对侧睾丸功能，仍可以生育。