2016年预防接种工作督导检查记录表详解.docxVIP

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2016年预防接种工作督导检查记录表详解.docx

年市预防接种工作督导检查记录表被督导单位陪同督导人员被督导单位一场所环境接种门诊建筑面积按标准应具备面积与普通门诊病房和放射科等医疗用房直接相邻是否如是请描述入口的显著位置悬挂接种门诊名称牌匾接种门诊建筑面积按标准应具备面积与普通门诊病房和放射科等医疗用房直接相邻是否如是请描述入口的显著位置悬挂接种门诊名称牌匾公布开诊时间咨询电话接种室地面硬化是接种室地面硬化是否内墙硬化指贴瓷砖是否如否请说明设置候诊室体检室登记室接种室观察室各室有标志牌是布局合理如不合理请说明层及以上的接种门诊的走廊窗户等有防

PAGE PAGE # 2016年XX市预防接种工作督导检查记录表 被督导单位:陪同督导人员: 被督导单位: 一、场所环境 1、接种门诊建筑面积2,按标准应具备面积与普通门诊、病房和放射科等医疗用房直接相邻(是,否);如是,请描述:入口的显著位置悬挂:①接种门诊名称牌匾 1、 接种门诊建筑面积 2,按标准应具备面积 与普通门诊、病房和放射科等医疗用房直接相邻(是,否) ;如是, 请描述: 入口的显著位置悬挂:①接种门诊名称牌匾 ②公布开诊时间 ③咨询电话 3、接种室:地面硬化:是/ 3、 接种室: 地面硬化:是/否; 内墙硬化(指贴瓷砖):是/否; 如否,请说明: 设置候诊室、体检室

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