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- 2021-04-10 发布于天津
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石家庄长城中西医结合医院院感质控检查记录单存在问题骨外科碘伏棉签过期外科无院感质控记录妇科病房紫外线消毒未登记一次检查人员李芹商彩斌年月日原因分析外科病房护士长监督检查不利外科院感管理员请假后工作无人落实改进措施中层会上进行通报要求护士长加强管理增加检查的督促力度院感管理人员休息后及时做好交接班及时完成每月的院感质控工作负责人李芹年月日质量改进效果评价一周后再次进行检查上述问题解决质控人员李芹年月日石家庄长城中西医结合医院院感质控检查记录单存在问题肾病脑病医办室快速手消过期脾胃科快速手消毒剂未标
石家庄长城中西医结合医院
院感质控检查记录单
存在问题：
骨外科:碘伏棉签过期，外科无院感质控记录。
妇科:病房紫外线消毒未登记一次。
检查人员：李芹、商彩斌
2015年5月28日原因分析：
外科病房护士长监督检查不利。
外科院感管理员请假后工作无人落实。
改进措施：
中层会上进行通报，要求护士长加强管理，增加检查的督促力度。院感管理 人员休息后及时做好交接班，及时完成每月的院感质控工作。
负责人:李芹
2015年6月1日质量改进效果评价：
一周后再次进行检查，上述问题解决。
质控人员：李芹
2015年6月4日
石家庄长城中西医结合医院
院感质控检查记录单
存在问题：
肾病、脑病：医办室快速手
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