临床执业医师考试(精神神经系统)同步试题第十六单元躯体疾病所致精神障碍.doc

PAGE PAGE 1 临床执业医师考试(精神神经系统)同步试题 第十六单元 躯体疾病所致精神障碍 第十六单元　躯体疾病所致精神障碍　　（一）概念：脑以外的躯体疾病引起脑功能紊乱而产生的精神障碍 　　（二）临床表现的共同特点 　　1.精神症状的变化与躯体病的发展变化相一致。 　　2.有相应的躯体病症状和实验室检查阳性所见。 　　3.常见‘昼轻夜重’的病情变化。 　　4.主要表现为急性脑病综合征和慢性脑病综合征。 　　（三）治疗原则：治疗原发病；对症治疗精神症状；加强护理 　　（四）糖尿病常见的精神症状 　　1.最常见的是抑郁情绪 　　2.抑郁情绪与内分泌疾病之间的关系：可能互为因果。 　　3.酮症酸中毒的昏迷。 　　（五）甲亢和甲减常见的精神症状 　　1.Graves病：高代谢症状群基础上的精神症状。 　　（1）躁狂综合征 　　（2）幻觉妄想综合征 　　（3）甲状腺危象时，可出现谵妄 　　2.甲减：低代谢症状群基础上的精神症状。 　　（1）儿童精神发育迟滞伴情感迟钝淡漠 　　（2）成人抑郁状态，以迟滞症状较重 　　（3）老人黏液性水肿严重可昏迷。。。