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- 2021-04-09 发布于湖南
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离焦曲线的原理和应用
大家好,今天和大家探讨的是离焦曲线检查的原理和应用。
我们知道对于三焦点人工晶体而言, 在远中近三个特定距离进行
视力检查是评价手术效果最为直接的方法。 然而临床上视力检查
的结果,并不一定等同于患者生活中真正的视力表现。
首先,每个人都有自己的习惯阅读距离,这和个人的身高、臂长
和屈光状态有关; 对于高度近视的患者来说, 他们早已习惯了在
非常近的距离阅读, 因此我们在临床上经常会遇到高度近视患者
在术后抱怨看近效果不好,很可能就是没有适应 40cm 的近焦
点。
另外,不同的职业和各类的活动都具有不同的用眼距离需要, 并
不是所有的工作距离都可以和三个焦点完全匹配。
因此,对于焦点之外距离的视力表现, 就需要用其他方法来评估,
离焦曲线检查就是其中一个重要的方法。
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在以往的多焦点晶体或所谓的 “可调节晶体 ”时代,离焦曲线就一
直是评估不同距离视力表现的检查。 通过在眼前加不同的镜片造成离
焦,可以模拟不同距离的视觉需求,将镜片的度数作为横坐标,将视
力作为纵坐标描记出来的曲线就是离焦曲线。 纵坐标视力可以表达为
logMAR ,也可以用小数或者分数, 一般从下到上视力逐渐增加, 因
此离焦曲线越高, 视力表现越好, 峰值视力一般出现在晶体设计的焦
点距离上。
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要理解离焦曲线,首先要掌握基本的几何光学原理。
首先是聚散度的概念。 聚散度是光束在空气中传播时, 会聚或者
发散的程度,它的单位是屈光度,就是我们熟悉的 D 。平行光
束的聚散度定义为 0D ,而透镜能改变光的聚散度,会聚光的
聚散度为正, 发散光则为负, 我们在临床上用的镜片的正负就是
来源于此。当我们在眼前放上凹透镜,即负透镜,平行光经过后
会发散,其发散光的反向延长线会聚一点,这就是像方焦点。
对于无穷远的物体, 经过负透镜成像在像方焦点上, 在光学上就
等同于无透镜情况下直接注视此像方焦点上的物体, 它们的聚散
度是等效的,相当于把物体拉近了;当然,因为我们对于物体远
近的判断还要依靠其他参照物, 所以这里仅是光学聚散度上的等
效,但可以大致模拟现实中注视近物时的视力状态。 通过不断增
加负透镜就可以模拟从远到近不同距离的视力表现了。 由于空气
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的折射率是 1 ,经过透镜改变后的光聚散度(
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