中西医结合执业助理医师考试培训(传染病学)第二单元病毒性肝炎.doc

PAGE PAGE 1 中西医结合执业助理医师考试培训(传染病学)第二单元 病毒性肝炎 第二单元　病毒性肝炎 　　●最重点是什么？ 　　各型肝炎病毒特点 　　各型肝炎的传播途径 　　急性肝炎及重型肝炎的诊断 　　 　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病。 　　按病原学分类，目前有 甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎 。 　　 　　一、病原学： 各型肝炎病毒特点 甲型肝炎病毒（HAV） RNA病毒 只有一个血清型和1个抗原抗体系统 IgM抗体存3～6个月，有现症感染意义。 IgG抗体，存在多年，有保护力。 乙型肝炎病毒（HBV） DNA病毒 亦称Dane颗粒 有3个抗原抗体系统。包膜含HBsAg，核心有HBcAg、HBeAg、HBV-DNA以及DNA聚合酶。 基因组为双股环状DNA，有4个开放读码框架，分别编码HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBxAg和DNA聚合酶。 丙型肝炎病毒（HCV） RNA病毒 　 抗HCV为非保护性抗体，而是感染指标。 丁型肝炎病毒（HDV） RNA病毒 仅有一个血清型，是一种缺陷病毒，必须借助HBsAg包裹才能成为感染性病毒颗粒 戊型肝炎病毒（HEV） RNA病毒 2个基因型 　　习题 　　下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是 　　A.甲型肝炎 　　B.乙型肝炎 　　C.丙型肝炎 　　D.丁型肝炎 　　E.戊型肝炎