中医执业助理医师针灸治疗复习：针灸治疗颈肩综合征.doc

PAGE PAGE 1 中医执业助理医师针灸治疗复习：针灸治疗颈肩综合征 　　方法一 　　适应症：颈项酸痛，手指麻木，上肢无力，颈椎X线摄片或CT扫描可见骨质增生，颈椎生理曲度改变，颈椎间隙变窄，椎间盘突出或膨出，椎管狭窄等。 　　取穴：压痛明显的颈部夹脊穴、风池、大椎、百劳、肩髃、曲池、外关、合谷、十宣、阳陵泉、天鼎、腕踝针(腕踝针是在腕部或踝部的相应点用毫针进行皮下针刺以治疗疾病的一种简易方法)。 　　治法：先推拿患侧上肢，找出压痛明显的颈部夹脊穴，继而针之。再酌取后穴针而留之，间歇运针。手指麻木严重者，取棱针刺十宣穴出血。酌针腕踝针上4、5、6穴，针尖向下并留针30分。每天针1次， 10天为一疗程，风池、曲池等穴可酌加用丹参注射液小剂量穴注，阳陵泉穴可酌施直接灸。 　　方法二 　　适应症：颈项疼痛，视物不清，肢体发凉，头晕恶心，行走困难。 　　取穴：压痛明显的颈部夹脊穴、风池、风府、上星、百会、四神聪、养老、臂臑、中脘、内关、足三里、阳陵泉。 　　治法：先推拿患侧上肢及颈项，至柔软发热并找出压痛点，先针压痛点使之得气，然后再根据症状之轻重缓急，酌取后穴针灸之。其中足三里、阳陵泉穴可施以火针或直接灸法。 　　方法三 　　适应症：颈肩疼痛，入夜尤甚，举臂困难，肘窝静脉瘀血，青紫着色，甚者曲张郁滞。 　　取穴：尺泽、曲泽、曲池、肩髃、阿是穴。 　　治法：先取肘关节内侧曲张郁