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《病理生理学》分章重点梳理 第 1 章绪论 1、 病理生理学： 是一门研究疾病发牛、发展规律和机制的学科。 2、 病理生理学的内容： (1) 疾病概论：又称病理生理学总论。 (2) 基本病理过程：又称病理过程。是指在不同器官系统的多种疾病过程中出现的共同的、成套的功能，代 谢和形态结构的改 变。例如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、应激、弥散性血管内 凝血和休克等。一个基本病理过程可存 在于许多疾病过程中，一个疾病过程中又可以先后或同时出现多个基本 病理过程。 (3) 系统病理生理学：又称病理生理学各论。如心力衰竭，呼吸衰竭，肝功能衰竭，肾衰竭和脑功能不全等。 3、 病理生理学常用的研究方法： ⑴动物实验 ( 最主要 野修 耳 . 左老個 Z ⑵临床观察 (3 )疾病的流行病学调查 (4) 循证医学 1 、 健康与疾病 第 2 章疾病概论 (1) 健康：不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的良好状态。 (2) 亚健康 ：介于健康与疾病生理功能低下的状态 ，此时机体处于非病非健康有可能趋向疾病的状态 ，有学 者称为诱发病状态 。 (3) 疾病：疾病是在致病因素的损伤与机体的抗损伤作用下，因机体稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过 程。 2、 病因： 又称致病因素 , 指能引起疾病发生并决定疾病特异性的体内外因素。 (1) 病因分类：生物性因素；理化因素；必需物质的缺乏或过多；遗传因素；先天因素；免疫因素；精神、 心理、社会因 素。 (2) 诱因：在疾病发生的条件中能通过作用于病因或机体而促进疾病发生的因素。 (3) 原因与条件的关系： ① 可以相互转化； ② 原因是必有且特有的，条件是非必有但是有影响； ③ 有病因存在不一定发病，并不是任何疾病需要原因和条件同时存在 ( 有些疾病并不需要条件即可引起机 体的创伤、中毒 等 ) 。 3、 发病学： 研究疾病发生 , 发展过程中的 _ 般规律和共同机制的学科。 (1) 疾病发生发展的一般规律：损伤与抗损伤，因果交替，局部和整体。 (2) 基本机制：神经机制，体液机制，组织细胞机制，分子机制。 (3) 应尽量支持和加强抗损伤反应，减轻和消除损伤反应，并注意避免抗损伤反应过度所造成的损伤，以使 病情稳定或好转。 4、转归： 疾病都有一个发生发展的过程 , 大多数疾病发生发展到一定阶段后终将结束，这就是疾病的转归 , 有康复和死亡两种形 式。 5、脑死亡 （brain death ）：是指枕骨大孔以上全脑死亡。全脑功能的永久性丧失。 -1 - （1） 脑死亡的判定标准：（前三条是必要的，后三条有一条即可判定） ① 自主呼吸停止；②不可逆性深昏迷；③脑干神经反射消失； ④ 瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血液循环完全停止。 （2） 脑死亡的意义 ① 有利于准确判断死亡时间； ② 可协助医务人员确定终止复苏抢救的界线； ③ 为器官移植创造了良好的时机和合法的根据。 第 3 章水 . 电解质代谢紊乱 1、体液的容量和分布 （ ）新生儿的体液约占体重的 （增加的主要是细胞外液） ; 1 80% （ ） 一般成年男性的体液约占体重的 2 60%; （ ）成年女性的体液约占体重的 3 50%; 老年人的体液约占体重的 重度肥胖和老年患者对失水疾病的耐受性差 （4 ）