中医助理医师考试辅导：有毒与无毒.doc

PAGE PAGE 1 中医助理医师考试辅导：有毒与无毒 　　一、 含义有毒与无毒，是指药物用于人体后能否造成不良反应而言 　　“毒”，在中药学中有狭义与广义之别。物之能害人即为毒，这是狭义的毒，似当包括今之药物的毒性和副作用。广义的毒含义有三：1“毒”为药物的总称，也就是说药即是“毒”，“毒”即是药。2“毒”指药物的偏性，亦即药物之所以能治病，就在于其有某种偏性，这种偏性既能治疗疾病，又能毒害人体，关键在如何应用。3“毒”指药物的毒性和副作用，即上述狭义的毒。 　　毒性是指药物对机体的损害，副作用是指在常用剂量时药物出现与治疗需要无关的不适反应。毒性反应对人危害较大，多因过用、久用而致。副作用对人体危害轻微，停药后能消失。 　　二、 确定依据如何确定药物的有毒无毒，一直是中医药学家探讨的问题。总括各家论述主要有三点： 　　1.含不含有毒成分。一般有毒药主含毒性成分，如砒石、马钱子等；无毒药不含毒性成分或含毒性成分甚微。 　　2.整体是否有毒。中药大多为天然药，一药中常含许多成分，这些成分相互制约，有毒成分也不例外，致使有 些含毒性成分的中药在整体上不显示毒性。 　　3.用量是否适当。使用剂量是否适当，是确定药物有毒无毒的关键，未超出人体对药物的最大承受量即为无毒，超过则为有毒。一般说凡有毒中药，特别是有大毒者，治疗量与中毒量比较接近或相当，安全度小，易对人体造成危害。无毒