临床执业医师模拟题157.docxVIP

临床执业医师模拟题157 A2型选择题1. 男孩，6岁，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折答案：C6岁男孩，摔倒时左手着地，肘部受间接外力后痛肿，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是肱骨髁上骨折伸直型。骨折后，远折端向后上移位，而近折端突向前下，易伤及肱动脉而使桡动脉搏动减弱。2. 男性，62岁，半年来吞咽困难，钡餐造影示食管中段粘膜破坏，诊断是A.食管中段癌B.食管中段憩室C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管平滑肌瘤答案：A50岁以上男性病人，吞咽困难半年，钡餐造影显示食管中段有粘膜破坏，其临床诊断应是食管中段癌。食管憩室多发生在气管分叉处或咽部和膈上，为食管壁的一层或全层局限性膨出，钡餐造影可见膨出部。贲门失弛缓症多见于20～50岁女性，钡餐造影可见食管体部蠕动消失，食管下端及贲门呈鸟嘴状，粘膜完整。食管炎粘膜有水肿，但不会有破坏，且多在下段。食管平滑肌瘤为局限性食管受外压现象，粘膜不会破坏。3. 男，32岁，Ⅲ度烧伤40%，伤后10天，体温40℃，心率140次/分，呼吸 36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×109/L，血培养无菌生长，应考虑是A.败血症B.菌血症C.创面脓毒症D.脓毒血症E.真