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京师杏林高血液红细胞 ? 血液红细胞形态检查是指通过显微镜下观察、计算机图像分析、血液细胞分析等检验技术定性、定量分析红细胞大小、形状、染色性质和内含物等细胞形态特征及异常改变。其中对染色血涂片的显微镜下检查目前仍是红细胞形态检查最基本的方法，同时也是参考方法。 血液红细胞形态检查对相关临床疾病的诊断、鉴别诊断、治疗观察均有重要价值。鉴于目前红细胞形态学检验现状，须重视检验人员整体的红细胞检验技能和对红细胞形态异常的诊断能力的培养和提高。 应深入理解红细胞形态异常的病理机制 多种原因可作用于红细胞生理过程的不同阶段，导致因异常增生、无效造血、代偿性增生、血红蛋白合成异常、破坏增多等引起红细胞形态的改变，红细胞形态的异常常伴红细胞数量的减少或增多。在临床上，某些红细胞形态异常可引起相应的疾病，而多种疾病及病理过程亦可引起红细胞形态的异常。深入理解红细胞形态异常的机制对红细胞形态检验诊断有重要作用。 1红细胞大小异常的病理机制： (1)血红蛋白合成障碍(缺铁、铁利用障碍、珠蛋白链合成减少)，红细胞部分丢失，增生异常是形成小红细胞的主要机制。(2)DNA合成障碍(叶酸缺乏、维生素B12缺乏、抗DNA合成药物)，新生红细胞增多，增生异常是形成大红细胞的主要机制。如深入了解了红细胞大小异常的病理机制，当血涂片中观察到大红细胞增多时，就能考虑到可能的病因包括巨幼细胞性贫血、部分肝病性贫血、骨髓