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顶推施工梁质量检验表 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号：-127-□□-□□□□□□□-□□ 分项工程名称 所属分部工程 施工时间 桩号及部位 检 测 人 记录人 检验时间 项次 检 验 项 目 设计值 规定值或 允许偏差 检查结果 检查方法和频率 1 轴线偏位（mm） ≤10 全站仪：每段测2处 2△ 落梁反力（KN） 满足设计要求：设计未规定时，≤1.1倍的设计反力 差油压表读书：检查全部 3△ 支点高差 （mm） 相邻纵向支点 满足设计要求：设计未规定时，≤5 水准仪：检查全部 同墩两侧支点 满足设计要求：；设计未规定时，≤2 外观情况： 自检结论： 质检工程师： 日期：