中国平安财产保险股份有限公司平安养老机构责任保险条款.docx

平安养老机构责任保险条款 总 则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 经政府主管部门批准成立的社会福利院、托老所、敬老院、老年公寓、老年人活动中心、老年康复中心等养老机构均可作为本保险的被保险人。 保险责任 第三条 在保险期间内，被保险人在保险单载明的的区域范围内因经营业务发生意外事故,造成第三者的人身伤亡或财产损失 ,对依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。 第三者：指除被保险人及其雇员之外的其他人，包括但不限于住养人员、住养人员家属、参观人员及访客。 第四条 保险事故发生后，被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用（以下简称“法律费用”），保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。 责任免除 第五条 下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）投保人、被保险人及其代表的故意行为或重大过失； （二）被保险人默许或放任其雇员虐待住养人员的； （三）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动； （四）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染； （五）大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染； （六）行政行为或司法行为； （七）地震、台风、暴雨、洪水等自然灾害； （八）火灾、爆炸、烟熏； （九）被保险人超越经营范围的行为； （十）疾病、食物中毒、药物过敏、猝死； （十一）被保险人所有、管理的机动车辆、电梯、升降机、自动扶梯导致的损失； （十二）被保险人知道或应当知道其建筑、建筑设施不安全，仍继续使用的。第六条 下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）被保险人或其雇员的人身伤亡及其所有或管理的财产的损失； （二）被保险人应该承担的合同责任，但无合同存在时依法仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限； （三）罚款、罚金及惩罚性赔偿； （四）精神损害赔偿； （五）间接损失； （六）投保人、被保险人在投保之前已经知道或可以合理预见的索赔情况； （七）机动车辆损失以及机动车辆内财产的损失； （八）在中华人民共和国境外（包括港澳台地区）所发生的任何事故所造成的损失； （九）游泳池内发生的意外事故造成的损失； （十）在保险单列明的区域范围外所发生的任何损失； （十一）本保险合同中载明的免赔额。 第七条 其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿。 保险期间 第八条 除另有约定外，保险期间为一年，以保险单载明的起讫时间为准。 赔偿限额 第九条 赔偿限额包括每次事故赔偿限额、每次事故每人赔偿限额、累计赔偿限额，由投保人与保险人协商确定，并在保险合同中载明。 第十条 每次事故免赔额由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定，并在保险合同中载明。 保险期间 第十一条 除另有约定外，保险期间为一年，以保险单载明的起讫时间为准。 保险人义务 第十二条 本保险合同成立后，保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。 第十三条 保险人按照第二十三条的约定，认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。 第十四条 保险人收到被保险人的赔偿保险金的请求后，应当及时作出是否属于保险责任的核定；情形复杂的，保险人将在确定是否属于保险责任的基本材料收集齐全后，尽快做出核定。 保险人应当将核定结果通知被保险人；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十日内，履行赔偿保险金义务。保险合同对赔偿保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。保险人依照前款的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书，并说明理由。 第十五条 保险人自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定赔偿的数额后，应当支付相应的差额。 投保人、被保险人义务 第十六条 订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除保险合同。 前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿保险金的责任。 投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿保险金的责任，并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行