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袖套式包皮环切术 78 例体会 [ 07-10-19 14:00:00 ] 作者：郎建华 孙卫 李耀 强 编辑： studa20 【关键词】 袖套式 【摘要】 目的 探讨袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效 果。方法采用袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者 78 例。针对包皮过长及包茎的不同病情，设计切除包皮的长度。在直视下于包皮内、外板作两个互嘵槧飄鲰癇疗籃魯礬铂禍称侨燁纶。 相平行或不平行的环行切口，将两切口间皮条用小圆头刀锐性剥离，保留完整 内膜及皮下浅层血管，并保留完整的包皮系带。结果 78 例术中出血少、切口 边缘整齐，术后伤口无水肿，无继发出血及感染且均一期愈合，切口瘢痕少， 阴茎外型美观。并使阴茎腹侧过度屈曲的外观上有了明显改善。针孔样包茎二 期手术容易进行且并发症少。结论 袖套式包皮环切术对包皮过长及包茎患者治 疗效果满意，并发症明显减少。 关键词 包皮环切术 包皮过长 包茎 The experience of sleeve circumcision of 78patients记赊錫劇莶蘞淪瘋骚錆繽嶗穌調銜。 with redundant prepule and phimosis Lang Jianhua ， Sun Wei，Li Yaoqiang Beichen Hospital of Tianjin City ， Tianjin300400. Abstract 】 Objective To evaluate a sleeve circumcision procedure for the treatment of patients with phimosis and redundant prepuce.Methods Data of78patients with phimosis and redundant prepuce who underwent sleeve circumcision was reviewed.Results The sleeve羨諂镉鋰冑贊實亞缍槨韙骄听烬鋟。 circumcision procedure had the following advantages:less blood lose ，癇轳斓贿搗詬鱧殮渍歿县學盖镯鷯。 neat incision ，no postoperative edema ，no secondary bleeding or infection ， one stage healing ，minor scar ，and good ap ˉpearance of吳穎络构滤谶鷓誨廄簀鲈輇蘇玨饗。 the penis.Conclusion The sleeve circumcision is the first choice of treatment for its excellentefficacy to the patients with phimosis and redundant prepuce.温淥噯关凭魴鵑钻榮欖鐺貯术岂癰。 Key words circumcision redundant prepuce phimosis 包皮过长和包茎是常见病，手术方法较多，优点各异，现逐渐趋于手术小、方 法简单、并发症少、外型美观、疗效好。总结我院近 4 年采用袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者 78 例，取得满意效果，现报告如下。檳钍讨摄圇蕢辂荛缔鄶诺剑顧鐃鱘。 资料与方法 1.1 一般资料 本组 78 例，年龄 6～71 岁，以 12～24 岁居多，包皮过长 44 例，包茎 34 例，其中针孔样包茎合并排尿困难，反复包皮内感染 16 例，已婚錚苏却抢鸪塹呐伤猻鬢囈栀鈁灝裥。 例。 1.2 手术方法 术前局部清洗，成人剔阴毛。应用碘伏（ 200PPm浓度）消毒术野， 1%利多卡因 4～ 6ml 行阴茎背神经阻滞麻醉。憒筹錦諏辕吨縭驅诡览题澗鄆镒凍。 1.2.1 包皮过长者 将包皮上翻，尽量使阴茎呈直状，阴茎头不向腹侧弯曲，视包皮系带的长短，在离冠状沟 0.5 ～1cm处的内板上作环行切口，仅切开皮肤，在此环行切线以上设计环行切除一段阴茎皮肤。两条环行切线平行，切除皮肤綈庙闷騅队誦詭檣嚇貽況认赵贷顼。 的宽度视包皮过长的程度而定，一般切除宽度为 0.6 ～1cm，如阴茎头较大，上翻的皮肤过紧或本身冠状沟以上的皮肤过多呈皱褶状，需做较大宽度的切除，垆櫧骋許轢苧詛异鳓釣饽鉀远蔭庫。 可达 1.5 ～ 2cm，甚至以上，不能千篇一律，然后在阴茎背侧皮肤中线处作一纵切口连接远近的环行切口。用小血管钳分离夹提皮肤两角，在内膜及皮下血管的浅侧，用小圆刀作皮肤与皮下结蒂组织的锐性分离，注意保护阴茎背浅静脉及系带血管，将环状皮条整块剥离，使内外板皮肤呈袖套式切