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DOC文档. DOC文档. 电梯维修保养年度自检报告 (试用模版) （ 无机房电梯） 设备注册代码 使用单位名称 设备使用地址 使用单位设备编号 维修保养单位 维保责任人 企业自检人员 填写日期 年 月 日 电梯维修保养年度自检报告 电梯类别 使用登记编号 使用单位 联系 设备使用地点 电梯型号 使用单位代码 使用单位设备编号 使用单位安全管理人员 证书编号 维护保养单位 联系 许可证编号 制造单位 产品编号 制造日期 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站数 层 站 控制方式 检验依据 《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009） 主要检验仪器设备 （1）万用表（2）钳型电流表（3）绝缘电阻仪（4）导轨测量仪（5）声级计（6）钢直尺（7）卷尺（8）塞尺（9）磁力线锤（10）弹簧秤（11）温湿度计（12）照度计（13）砝码 检验结论 检验： 校核： 检验日期： 年 月 日 第二部分：现场检验 序号 项类 项目 编号 检验容与要求 检 验 结 果 1 技术资料 1.4B 使用单位提供了以下资料： (1)使用登记资料，容与实物相符 是□ 否□ (2)安全技术档案，至少包括《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）附件A中1.1制造资料、1.2安装资料、1.3改造或重大维修资料（如有），[1.2的(3)项和1.3的(4)项，施工现场作业人员特种设备作业人员证除外]，以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存完好 （09版检规实施前已经完成安装、改造或重大维修的，1.1、1.2、1.3项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决容） 是□ 否□ (3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等 是□ 否□ (4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同 是□ 否□ 合同编号 (5)按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证 是□ 否□ 证号 2 机器设备间及相关设备 2. 每台电梯应当具有断相、错相保护功能；电梯运行与相序无关时，可以不装设错相保护装置 是□ 否□ 3 2.7 B ⑵主开关不得切断轿厢照明和通风、机器设备间照明和电源插座、轿顶与底坑的电源插座、电梯井道照明、报警装置的供电电路 是□ 否□ 4 2.8 B ⑴驱动主机工作时应当无异常噪声和振动 是□ 否□ ⑶曳引轮轮槽不得有严重磨损，如果轮槽的磨损可能影响曳引能力时，应当进行曳引能力验证试验 是□ 否□ 5 2.11 B ⑵限速器或者其他装置上应当设有在轿厢上行或者下行速度达到限速器动作速度之前动作的电气安全装置，以及验证限速器复位状态的电气安全装置 是□ 否□ ⑶使用周期达到2年的电梯，或者限速器动作出现异常、限速器各调节部位封记损坏的电梯，应当由经许可的电梯检验机构或者电梯生产单位对限速器进行动作速度校验，并且由该单位出具校验报告 是□ 否□ 无□ 校验报告编号 6 2.1 ⑵所有电气设备及线管、线槽的外露可以导电部分应当与保护线（PE）可靠连接 是□ 否□ 不导通部件： 序号 项类 项目 编号 检验容与要求 检 验 结 果 7 机器设备间及相关设备 2.1 动力电路、照明电路和电气安全装置电路的绝缘电阻应当符合下述要求： 是□