最新急性肺栓塞应急预案(精品课件).docVIP

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急性肺栓塞应急预案 急性肺栓塞应急预案 PAGE / NUMPAGES 急性肺栓塞应急预案 急性肺栓塞 立即赶到患者身边,协助患者平卧,看表,嘱其保持安静,报告医生. 准备抢救车及氧气,并给予氧气(4~6L/min),准备心电,备吸痰器 推治疗车:  迅速给予止痛药及解痉药      开放静脉通路:   行溶栓治疗及休克治疗,但是有出血倾向者或大手术后过敏体质者禁用溶栓疗法     及时抽取检验标本。   防治心衰,必要时使用强心剂和利尿剂 做完说: 必要时行肺栓子切除术或下腔静脉阻断术 做好紧急抢救的各项准备 密切观察生命体征及胸痛、呼吸困难、咯血、发热、心衰、休克等是否有改善,并予以对症处理 认真检测给氧、止痛及抗凝的效果,及时调整治疗方案及护理措施 做好健康教育,消除患者恐惧心理 按医疗事故处理条例规定在抢救结束6小时内据实记录抢救过程 溶栓抗凝治疗: 肝素:首次50mg~70mg加生理盐水20ml iv,q4h   或  肝素200mg加5%GS500ml ivgtt 24h,8~10d后减量 口服抗凝药:华法林10~15mg/d,3~5d后改为2~15mg/d,共12周 溶栓: 链激酶25万~50万单位加5%GS或NS100ml,30min内输完,以后每小时10万U维持24h,与肝素并用效果好 尿激酶20万U/h ivgtt,维持8~12h 休克治疗:补充血容量;维持血压:多巴胺或多巴酚丁胺静点;纠正纠正水电解质平衡 [感谢您的阅览以及下载,关注我,每天更新]

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我是一名临床医师,有十余年的临床经验。

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