患者烫伤的应急预案.docx

Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】 患者烫伤的应急预案 患者烫伤的应急预案 （一）烫伤的预防 1. 凡昏迷、瘫痪、麻醉后24小时内、有感觉功能障碍的患者，一般情况下不使用热水袋保暖，新生儿禁用热水袋保暖。 2. 老年、小儿、重危患者慎用热水袋。 3. 使用前必须检查热水袋有无老化、渗水、漏水。 4. 水温一般患者控制在≤70℃，重危患者、小儿、老年患者控制在≤50℃。 5. 热水袋外必须套有布套，或用两层棉布包裹。 6. 使用热水袋的患者，应加强巡视，观察热水袋接触部位的皮肤情况并做好护理记录。 7. 使用烤灯患者，烤灯距离患者皮肤＞30cm，时间≤30分钟。 （二）烫伤的处理流程 1. 护士在巡视病房中，一旦发现患者烫伤，应立即报告值班医师和护士长，夜班报告值班医师和夜查房护士长。 2. 烫伤处理的原则是立即降低烫伤部位的中心温度和止痛、防渗出。 具体措施： (1) 遵医嘱在烫伤部位涂上软膏。 (2) 纱布覆盖，使用绷带加压包扎，以防渗出起泡。 (3) 在绷带加压包扎后的烫伤部位，使用冰袋冰敷24小时，降低温度。 (4) 冰袋使用注意事项： ■冰袋外使用布套。 ■冰敷期间应加强巡视，密切观察，以防冻伤。 ■做好巡视记录。 3. 24小时后根据医嘱给予治疗： （1）烫伤局部如有水泡产生，可使用安尔碘消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽尽泡内渗液，然后涂上软膏，无菌纱布覆盖，每天换药至痊愈。 （2）烫伤局部如有皮损发生，可使用1%碘胺嘧啶银霜或其它有效局部抗菌药物换药，直至痊愈。 4. 烫伤发生后，应做好患者的安抚工作，征得患者谅解。如患者及家属不能谅解，纠纷一旦发生，立即上报医务处，按程序办理。