一滴血检测技术.pptxVIP

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一滴血检测技术理论依据细胞形态学氧自由基学说全息胚理论采血技术:分干血与活血两种1、备好已经处理过的载玻片、盖玻片。2、皮肤消毒,待干燥后,采血针的刃口与指纹成直角,刺入1毫米左右。3、如果刺入深度适当,血液会自动涌出,最好能有直径2~3毫米的“血珠”站立于指尖,静待20秒,便于固体成分沉降和一些生化过程进行。4、以拇指与中指持一载玻片两端,用玻片自身的重量垂直向下连续沾取血滴,约6个血滴,留作干血检查。5、消毒棉球擦去指端残血,轻向手指施压,有血液流出后,用另一载玻片轻沾血珠,但要避免玻片与皮肤接触,加盖玻片,轻轻挤压,以使血液充分扩散至整个涂片,用金属末端轻敲玻片以排除静电,得到一活血片,立即置镜下观察。活血血像分析——五看一看细胞活力二看血脂情况三看循环/毒性物质四看免疫系统五看红细胞异形一看——红细胞的活力记住下面四幅图1、健康血液红细胞图2、红细胞链接图3、红细胞缗钱状图4、红细胞聚集图1、健康血液红细胞图红细胞不成块、不成团、分散、游离,充满活力。红细胞呈双面微凹圆盘状结构有助于提高每个细胞的表面积,从而能够以最快、最有效地将氧气输送到全身。2、红细胞链接图提示血液粘度偏高,红细胞已开始慢慢失去活力,若不及时纠正,则会发展为典型缗钱状排列。一般为3—5个红细胞成串连接3、红细胞缗钱状图提示血液粘度较高,红细胞已基本失去活力,红细胞有效的表面积大量减少,导致氧气输送发生极大障碍。如果该状况不能及时纠正,患者就会因缺氧出现疲乏、衰弱、嗜睡(发困)。缗钱状形成的原因——导常蛋白分子中和了红细胞表面的电荷,减少了红细胞表面的斥力而聚集!4、红细胞聚集图提示血液粘度很高,红细胞已完全失去活力,它不仅限制了氧气的自由交换,而且减少了毛细血管的血流量,造成严重的脑供血不足,手足冰凉等微循环差。若不采取措施,则会形成大的血凝块等引起心脑血管疾病。红细胞聚集的主要原因是红细胞之间的斥力减弱,高脂肪、高脂蛋白也与红细胞聚集有关。二看——血脂情况记住下面五幅图1、乳糜微粒图2、胆固醇结晶图3、脂肪酸(栓)图4、脂质斑块图5、动脉粥样硬化斑块图1、乳糜微粒图血液中出现乳糜物质是由于肝脏清除脂肪能力不足造成。乳糜微粒多,属于消化不良。主要表现:可导致冠心病、动脉粥样硬化、肝脾肿大、葡萄糖耐量异常等。乳糜微粒是一种象雪花状的斑点。严重的表现为白色雾状斑块,漂浮在各种血细胞之间。其是一种小的脂粒。2、胆固醇结晶图大块胆固醇出现提示动脉壁受损;胆固醇是胆结石的一种主要成分,是心脏疾病和动脉粥样硬化的主要危险因素。是动脉粥样硬化斑块形成的早期阶段。胆固醇是一种黄色反白光的晶体3、脂肪酸(栓)图提示血脂高有机物,长杆状4、脂质斑块血脂高的表现,也表示脂质代谢障碍,是导致动脉粥样硬化的前奏。过氧化脂质在血管壁形成的斑块,经过血流冲刷脱落在血液中流动,斑块较大不透明。5、动脉粥样硬化斑块动脉粥样硬化斑块的形成预示胆固醇沉淀在动脉壁的过程属于晚期阶段。提示动脉已经粥样硬化、动脉变硬。可起起血栓症,导致该部位血管栓塞。动脉粥样硬化斑块是胆固醇脂质结晶粒和动脉硬化时动脉内壁纤维细胞堆积而成。三看——循环/毒性物质1、针状物图2、黑色结晶图3、尿酸结晶图1、针状物图针状物在血中出现,清楚显示肝脏处于应激状态,这种状况是由于滥用药物、经常抽烟喝酒,或者由于脂肪的堆积而引起肝功能活力减弱。针状物是血小板发生突变,使正常的圆盘状转变为针状物体。2、黑色结晶图提示肠道毒素太多,或代谢吸收功能紊乱。黑色或深褐色花样晶体3、尿酸结晶图容易引起痛风、关节炎等。为黄红棕色,多形体,呈磨刀石,斜方,枪状等。四看——免疫系统1、支原体图2、淋巴细胞图1、支原体图支原体增多可能引起关切炎、关节炎、肺炎、生殖器官、泌尿道和神经等方面的疾病。支原体是一种最小的活的微生物,像萤火虫一样带有尾巴,在不同的细胞之间流动。2、淋巴细胞图淋巴细胞增高可能由于近期内病毒感染,慢性感染:如像结核病、传染性肝炎、先天性梅毒。淋巴细胞是血细胞中最小的细胞,灰色,浆中有颗粒,细胞核居中或偏位。五看——五红细胞异形1、红细胞大小不均图2、靶形红细胞图3、棘形红细胞图4、锯齿状红细胞图5、柠檬状红细胞图1、红细胞大小不均图在同一视野中,小红细胞多于50%,缺铁性贫血。在一同视野中,大红细胞多于50%,溶血性贫血。正常的红细胞其直径为7Um,小红细胞是指直径小于5Um的红细胞。大红细胞是直径大于10Um的红细胞。2、靶形红细胞图靶形红细胞的出现提示患者可能为地中海贫血,缺铁性贫血,脾切除或梗塞性黄疸等病。靶形红细胞中心颜色较深,四周无色,中心有一突出的白色。3、棘形红细胞图可诊断为β-脂蛋白缺乏提供依据。提示可能有肝脏或脾脏功能失调。消化系统就下降其起因是由于缺乏β-脂蛋白,从而引起血清与红细胞的胆固醇的交换减少

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