胰岛素治疗中的胰岛素抵抗课件.pptVIP

h;魏华 职称：副主任中医师，医学硕士，内分泌科主任 单位：广东省中医院总院内分泌科 电话：;胰岛素治疗中的胰岛素抵抗 ;目 录;胰岛素抵抗的定义;选择性胰岛素抵抗;选择性胰岛素抵抗与保留的胰岛素作用;不同组织的胰岛素抵抗;胰岛素抵抗与代谢综合征;对代谢综合征的认识过程;对代谢综合征的认识过程-续;MS的工作定义有10余种之多;2005年IDF代谢综合征的工作定义;争议与共识并存关于MS的定义，诊断标准，发病机制和防治措施争议颇大;争议1：MS是否存在及是否应该为临床诊断？;争议2：MS的病因或核心环节是中心性肥胖还是IR？;肥胖与胰岛素抵抗;对MS的共识;目 录;判断是否存在胰岛素抵抗;临床评估;胰岛素敏感性的实验室检查;复杂方法;1.正常血糖胰岛素钳夹技术;1.正常血糖胰岛素钳夹技术:基本方法;1.正常血糖胰岛素钳夹技术:评价;2.微小模型(Minimal Model) ;2.微小模型法的缺点;3. 胰岛素抑制试验 ;简单方法;1.空腹胰岛素浓度;2. 空腹血糖(FPG)/空腹胰岛素(FINS)比值;3.稳态模型（Homeostasis Model Assessment,HOMA）;3.稳态模型——评价;HOMA IR 与空腹胰岛素敏感性指数;4.空腹胰岛素敏感性指数;胰岛素抵抗评估的应用;临床推荐;目 录;胰岛素抵抗与β细胞功能异常是2型糖尿病的核心缺陷;进展到2型糖尿病