面肌痉挛患者围手术期护理.pptxVIP

面肌痉挛患者的围手术期护理 面肌痉挛患者围手术期护理 内容 ☺面肌痉挛的概述 ☺面肌痉挛的临床变现 ☺面肌痉挛的术前及术后护理 ☺面肌痉挛的锻炼方法 面肌痉挛患者围手术期护理 面神经是第七对脑神经。由感觉、运动和副交感神经纤维组成，分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。面神经核位于脑桥，分为上下两部分，上部分受双侧大脑皮质运动区的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面上半部的肌肉，核的下半部分仅受对侧大脑皮质的支配，并发出运动纤维支配同侧颜面下半部的肌肉。 面肌痉挛患者围手术期护理 面神经穿经面神经管及最后穿出腮腺时都发出许多分支。 ① 颞支：支配额肌和眼轮匝肌； ② 颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌； ③ 颊支：3-4支，支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌， ④下颌缘支：分布于下唇诸肌， ⑤ 颈支：支配颈阔肌。 面肌痉挛患者围手术期护理 严重中耳炎和面部腮腺手术容易伤害面神经。面神经损伤后，由于表情肌瘫痪，出现串侧眼不能闭合、流口水、口歪向健侧等体征。 面肌检查要先观察两侧额纹有无消失，眼裂有无增宽，鼻唇沟有无变浅，然后请患者做皱额、皱眉、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作，观察两侧运动是否对称，口角是否下垂或歪向了一侧。检查味觉时，嘱患者伸舌，用棉签蘸不同味觉的物质涂于一侧2/3舌面，两侧对比检查。 面肌痉挛患者围手术期护理 面神经麻痹分为中枢型和周围型。