乙肝职业暴露与处理措施.docx

精品文档 精品文档 PAGE 精品文档 宽城满族自治县医院 关于乙、丙肝职业暴露处理措施和规定 为减少乙、丙肝职业暴露对医务人员的危害，保障医疗安全， 加强管理，特制定乙、丙肝职业暴露处理措施和有关规定如下： 1、发生乙、丙肝职业暴露后，立即用肥皂液和流动的清水彻底 清洗污染部位。 2、应尽可能挤出损伤处的血液， 再用肥皂液和流动的清水冲洗 伤口。用 75%的乙醇或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒，较小的伤口 不需包扎。 3、职业暴露者需持科主任或护士长证明亲自到感染管理科详细 登记。感染管理科负责通知检验室对职业暴露者做血清学检测： 项目 HBsAg、抗-HBs、抗-HCV、ALT等，并在3和6个月时复查，做好 跟踪记录。 4、职业暴露者持血清学检测报告单到感染管理科登记检测结 果，领取需要注射的疫苗（如已接种过乙肝疫苗，且已知抗 HBs≥ 10mIU/ml者，可不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗，或虽接种 过乙肝疫苗，但抗 HBs＜10mIU/ml或抗 HBs水平不详，应注射 HBIG200IU，4周后再注射200IU，并同时在不同部位按三针程序即 0、 1、6个月分别接种一针含 20ug乙肝疫苗。 5、丙肝无疫苗预防，发生职业暴露后及时进行抗 -HCV检测， 如阳性进一步检测 HCVRNA，HCVRNA阳性建议行干扰素＋利巴 韦林的标准抗病毒治疗；抗 -HCV阴性者于暴露后 12周再次检测抗 HCV，如阳性进一步检测HCVRNA，HCVRNA阳性建议立即行干扰素治疗；HCVRNA仍阴性者于暴露后24周检测抗-HCV和ALT， 鑊園輯盜风昼苈虾彈鳅凍騾镏酿缲。 并进行跟踪管理。 6、要求全院医务人员严格操作规程，加强个人防护，确保医疗安全。一旦发生职业暴露，必须按上述规定程序处理，否则各项费用不予报销。 0一二年四月二十六日惊靨蓣曄骇还韓锚齔骗炽軌臚战拣。